森田式心理咨询-处理心理危机的生活智慧(18)

说的话，再让其碰碰壁，重要的一点是不该需要帮助的时候，只要在旁边看看就足够了。或许帮助能够帮他度过危机，但是这样一来，就剥夺了对方靠自己的能力自发地度过危机的机会。因此只要有足够的耐心，相信对方能够做好就可以了。
还有的人虽然没遇到危机或避开了危机，却失去了一次成长的机会。因此要主动制造危机，从而能让对方学会善于对抗这种危机。这时首先要会评估对方的承受能力及支持系统和自我有多强，这些可以参考第四章的有关内容。总之应看到对方在言行中的自我表现及其支持方面，并应去有效地利用它。
在前述的"容忍"一节中也讲到过在提供帮助时容忍和过分娇生惯养的区别。下面再明确一下两者的区别。其中之一是在仔细观察和注意听取对方苦恼的同时，若产生了强烈的焦虑或担心，那就容易会去提供过分地帮助。当遇到好的对手进行谈话时，务必要注意一点。由于生活中没有完美的东西，所以要使对方懂得面对焦虑不能采取对抗方式而应顺其自然地去接受它。
酒精依赖者组成的A.A组织（酒精中毒匿名自助俱乐部的简称一译者注）要求成员遵照"12级台阶"法循序渐进操作。成员们首先要承认凭自己的能力没办法抵抗对酒的诱惑，以至于离开酒就简直没法活下去；其次是相信世界上存在着自己力所不及的伟大力量，并信仰它；再次下决心服从这种权力。
这种治疗机制可能是利用了从对酒的依赖转移到对权利和神的信仰这一观念上。
设置障碍的方法
特意设置一些障碍以制造对抗，把人置于危机之中使他接受锻炼也可分不同的阶段。如布置状况或分配任务，让对方在就业或参与某项职务过程中担负一定的责任。人际关系中存在着斥责、注意、明确反对的态度，也有说理教育、忠告、指导等不同的态度。
是大声斥责还是大事化小
寻找危机出路应从易到难的分阶段进行，并采用逐步摆脱和强化的方法。除此之外也有采用硬推下水，像学游泳一样让对方一下子面对危机的方法。有时巨大的苦恼反而会带来大彻大悟，烦恼一下子得到解决。但是此时也应在相应的觉悟下循序渐进，若采用责备他人、发脾气和激烈抗等方法时需要耗费相当长的时间才会彻底解决，而小事应在短时间内解决它。人们常说："刺激大的平静耗时长，刺激小的平静耗时短"，但是在现实生活中容易颠倒两者。大多数爆发性地大声训斥别人能使自己感到心情痛快，但是被训斥的一方往往会感到一种被抛弃感。相反，多数父母因为出于关心，常提醒孩子不要过度吸烟、迟到及避免睡眠不足时因还掺杂着别的内容，最终往往变成唠唠叨叨，结果反而不能解决问题。
处理要果断
当一旦碰上障碍时，不应立即缩头而要毅然决然地去面对。比起磨磨蹭蹭而言，还是直面所在的问题并毅然决然地去着手处理问题效果来得好，否则受冲突的一方会进一步加强焦虑而其发生的问题行动也会升级。当然，首先要听听求助者讲些什么，在充分弄懂对方的意思之后再提供建议是很重要的。当然，必要时采取果断处理措施同样也很重要，并能在这种果断措施中适当地留有余地。为了好胜往往急于求成，有时因没有考虑到对方的承受力，反而会使对方受到伤害，有时也需要鼓励并安抚遇到障碍但承受力不强的求助者，而不应一味地去责难他。为此，在提供援助时首先应该避免当出现治疗受阻后求助者稍有不满就马上让步的情况，而应坚定信心继续努力，反之则效果很差。总之，重要的是应该密切注视着求助者所遇到的一个一个的障碍，担负着护航的角色。
我的表明
"我的表明"是"亲业"训练中的重要一环，是与"你的表明"正相反。在别人工作时净说些"你不对、你懒惰、为什么晚回来"等用"你"这个称呼打头的话，会影响对方的情绪而容易引起争吵，使用"你怎么怎么啦"实际上就是在显示"你的表明"。反之，运用"我的表明"，谈话从"我"的感受开始反而效果会更好，即告知对方"我"在为你担心、因你而生气或难受等自己的心情或想法。至于当对方知道了你的感受后，将作怎样判断及如何行动就全权交由对方决定了。
若要对晚归的女儿讲："你为什么这么晚？今后要早一点回家......"等"你的表明"时，这会使对方搞不懂你的批评是在评价她的具体行动，还是把她看作不懂基本常识的人。若要按照"我的表明"，那就变成"看到你这么晚回来，妈还担心你出了什么事，紧张得连自己的心跳声也能听到。"而知道母亲的这种担心后，女儿往后该怎么做就是女儿自己要考虑的事了。
前面稍加详细地解释了"我的表明"，但是最重要的是要适时地表达给对方，使对方了解自己的所思所想。有时率直地提出忠告，向对方表达自己的感受要比克制自己的感受效果更好，当然这不应是提出忠告者伤害求救者的理由，要避免因为不克制自己的心情，造成随便生气和大喊大叫对待求助者。最好是在不伤害对方的前提下坦城自己的心态，如"此事我怎么也不相信，我疲倦了"等，倒会成为打开话题的机会。
五、拥有与你能谈心的人
若要顺利进行前面所讲的咨询方法或援助活动，前提是忠告提出者本身要心有余力，否则接受援助一方的焦虑程度会越来越厉害，很容易把忠告提出者也搅进来，使其在焦急和还未弄懂事情的来龙去脉之前作出错误的判断。为了避免这一情况发生，求助者最重要的是拥有能支持他，并能与他谈心的人，而这个人与苦恼者的支持者一样，能够在求助者的身边帮助他消除焦虑，并提供恰当的信息。足以担当此任的最适当人选就是精神卫生和精神疗法方面的专家，即使他们因为太忙，在平时不能立即提供咨询，但在关键时刻唯有他们才能使求助者安心。
退一步讲，即使不是专家，但拥有一个肯仔细听你讲，并在客观立场上能提供意见但又不横加干涉的朋友，关键时刻也可以得救。他在默默地听你讲话，从而使你能理出头绪和看得更远一些。
最后的一个规劝是，如与你处境相同的人聚在一起并组成一个自助团体是很重要的。因为自己的体验对于在相似的苦恼中备受煎熬的人，非常具有说服力，能从相互间的交流中找出具体有效的对策。
那么如何寻找这样的伙伴呢？要是住在省级以上的地区，可以到精神保健卫生中心或社会福利协会处去咨询；要是住在市、街、村等一级行政地区，可以到保健所或保健中心咨询。
你可以与同伴一起建立由苦恼人组成的组织，但也不妨参加或引入心理剧或邂逅专题讨论会等方法进行自救。
整理并介绍了有关咨询中的基本态度，从而了解到，即使不是专职咨询员，但能通过以上的方法，就能有效地援助身边的人，并把它推广到基本的人际关系中去。
第七章森田式咨询的现状
本章讨论的目标是，如何援助有较强完善欲和循轨蹈距的、容易自寻烦恼的，或因为过分在意自身健康的，或患有对人恐惧、不完善恐惧处于苦恼的人。
一、诊断
诚恳地倾听处于苦恼之中的人所说的话，会有助于消除对方某种程度的焦虑和紧张感，并可帮助判断其发病机制。诊断要从由于集中注意、想设法逃避然而却陷入恶性循环的如第四章所讲的需要接受森田咨询的对象开始。
诊断要点如下：
1、大多数人为了设法解决问题和治好疾病而进行过多种尝试，但反而更易陷入强烈的苦恼之中，结果注意力越来越强化集中，而状态却越来越差。
2、此类患者的性格具有刻板、心胸狭窄但有很强的完善欲。他们一旦拘泥于某种事物就善于深钻牛角尖，且不能直面失败，而又希望得到别人的认可。
二、终止于治愈疾病无补的努力
咨询时先要说明症状的成因，再让求询者改变其目前所固定并恶化症状的态度，阐明对治愈疾病的无效努力反而会使自己的注意力固定于某些症状，使症状进一步恶人，以及对治疗毫无益处，甚至阻碍症状好转的道理。建议来询者应停止一切对治病无效而进行的努力，例如听之任之会在别人面前感到紧张，或担心生病而出现剧烈的心跳感等。
向患指出想治好疾病的某些无效努力反使症状恶化，并建议患者放弃这种努力时往往会使他们本人吓一跳。这际上，单靠把患者的注意力引到平时他们不太注意的事情上，使之容易理解医生的意图并照此实行的人很少，因此有必要举例说明。
面对因太在意自己的身体功能变化而自寻烦恼的人，可以直接从自主神经的作用机制加以说明，例如心跳、脸红、入睡困难及人前紧张等均与自主神经变化有关联，简法明了作说明反而有助于减轻这些症状。可以告诉他们，心跳和紧张都是由交感神经兴奋引起的，而治好疾病的努力就如同热衷于某事可强烈地引起交感神经兴奋，因此越想睡觉就越睡不着，越想缓和紧张就反而使心跳加快、脸更红。只要认为，在任何情形下都不心去想如何治好疾病，因为不少努力都是无助于改善症状的，这样一来却会在不知不觉中进入睡眠状态。
还有一种方法是在咨询中，让对方注意聆听在交谈时没有留意到的孩子讲话声和汽车马达声，并在此基础上试图再让自己听不到这些声音，结果对方体验到当从没有引起注意到一旦注意时，就会很难使自己从意识中忽略它。
再举个对留意自己脸上烧伤或疖子的例子。若是拨弄这些疖子，疖子就会破口出血，伤口逐渐增大，甚至化脓，结果很严重；反之，即使注意屋疖子也不去拨弄它，它就会在不知不觉中结痂脱落皮肤完好如初。这个例子提示若碰到相似情况，即使意识到了也可以不去管它，随它去。
这只是众多例子之一，在治疗中可以寻找求询者易于理解的例子来加以说明。
想治好疾病的一些不当努力反而会使症状恶化的忠告，对求询者来说会显得很意外，要求对方多加注意，但又会使对方产生出另一种焦虑。因此有必要更深层次地剖析发生其焦虑的性质。
三、焦虑是如何造成的
让求询者去分析一下造成焦虑和忧伤的原因。例如，为什么会留意到心跳？在别人面前感到紧张及担心睡不着觉？
可以告诉他们，这一切是由于人们天生所具有的怕死、希望自己受人重视、明天会变得更美好的欲望所造成的，总之是在希望自己活得更好的心情下产生的。
假设感觉不到疼痛，那么会发生什么情况呢？当然，感觉不到疼痛暂时不会有不快的感觉，但是当受了伤也感觉不到疼痛，就不会去主动避开受伤的机会，结果可能会为此而搭上性命。就像没有胃痛就不能及时发现胃溃疡的存在，直到因胃部大出血死去。与此相同，有了焦虑才引起足够的注意，事情也得以顺利进展。没有苦恼的人或不会苦恼的人，同时也是被剥夺了成长机会的人，因为唯有苦恼才能催人成长。
神经质的人确实苦恼的事要比别人多上些，焦虑的强度也比普通人强一些。不要求让他们彻底抛开焦虑，但至少希望他们能跟普通人一样。因为若想要消除焦虑的努力，有时却会导致焦虑像滚雪球一样膨胀。因此希望他们抛开的是无谓的努力，这样他们至少会像普通人一样生活。当然，达到效果不会立竿见影，除了暂时忍耐痛苦别无他法。
焦虑具有若任其放松也会使程度逐渐减弱的特征，当然，喜悦和悲伤也有同样的特征。人们再怎么强烈的感情也会随着时间的流逝减弱，因此若有失去亲人的悲伤也会随着时间的流逝而慢慢变淡。倘若感情始终保持同等强度，那会一事无成，而强化这种感情并使其残留在脑海中的原因，就是因为想设法消除它所作的努力而激发的。
这样的例子在日常生活中随处可见。
四、目光投向外界，做你该做的事
当心跳很乱感到自己快要崩溃，或在别人面前紧张得连一句话都说不出口时，还要静等着使焦虑慢慢地减弱吗？在静等焦虑减弱时，应做些什么好呢？
其中之一就果为所当为，而不是图自己活得更好，或讨别人喜欢才考虑自己该做什么。作报告的时候，重要的是怎样作报告才能让别人更容易听懂，而不要去管自己当时有没有焦虑。让求询者明白产生焦虑的根本原因就在于自己想要活得更好，或者想得到别人的重视这种强烈愿望所支配。与人相处时，想要得到别人赏识的压力会使自己感到紧张。而在学习中所产生的杂念，是从自己的学习愿望或希望通过学习找到好的工作、提高成绩等的压力中得来的。
因此，若因紧张而采取消极回避就会离原先的目标越来越远。不去学习就永远达不到原先所设想的目的，为此唯有克制自己的焦虑及排不除杂念不可。为了做到这一点，因焦虑而语无伦次时，可以设法用简单的言语表达自己的意思，或准备一份简短晚懂的报告补充说明一下；在学习时，要从以往自己不太会产生杂念的功课开始。
那么，

(责任编辑：泉水)

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