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森田式心理咨询-处理心理危机的生活智慧(20)

时间:2008-11-09 08:05来源:生物导航网 作者:bioguider 阅读:

 

  • 自己所没有的东西,比如梦想自己成为善于待人接物和善于逗人发笑及容易成为谈话中心的人,而向来招人喜欢、风度翩翩能说会道的人不必为此再投入精力。不过光凭这几招很快就会令人生厌。与此相对,天生性格内向和具有神经质倾向的人虽然初次给人的印象不太好,但是因为他们努力在其他方面完善自己,所以跟他们相处时间久后,人们会感到他们是一群很有深意的人。把前者可比作先甜而后如嚼蜡的口香糖,后者就是越嚼越香的风干鱿鱼。
    九、日记指导
    对于不肯接受住院治疗的患者进行日记指导很重要,开展森田式咨询也是如此。一般在咨询中只要患者肯说,总能详细了解到患者的不适主诉,所以不写日记也没关系,特别在医生忙的时候仔细阅读患者日记几乎不可能,加上字迹潦草就更令人生厌。
    但是写日记有它的优点,所以不可能的话还是要求患者写日记为好。写日记的优点如下:
    1、通过写日记能客观的看待自己,回顾自己一天的生活并进行总结。
    2、要求写日记应以具体的事实为主,如此一来记日记的人不得不把目光朝向事实,另一方面还能通过日记了解写日记人的日常生活状态。雷诺兹先生要求写日记时把情绪和行动分开来记,通过这种方法还能把握自己的行动和感情及两者的关系。
    3、通过日记能了解患者的病情逐渐在好转。原本围绕自己的情绪或苦恼为中心写日记,但随着病情好转逐渐可以写些有关自己日常生活的内容,以及外部世界中自己所关心的事。
    4、应及时指导患者的日记。日记指导中强调的是患者在日常生活中表现出来的行动方法,让患者留意于日常生活中的自我中心和流于情绪的行动方法并自行纠正,而对烦恼或痛苦则不予理睬。
    5、患有社交恐惧症的患者,由于在别人面前感到紧张,不能很好地表现自己,常常会忘记自己本来想说的话,因此可以能通过书写日记表达自己本来不能用语言表达的意思。
    6、有些问题可能会一时地得到了解决,但是难保以后不再碰到相似的问题,还会有跌倒或过分挂念某件事的时候,此时可以拿出尘封已久的日记来进行阅读回忆。当碰到想象不到的障碍时,可能会感到走投无路或仿佛钻到迷雾中一样而分不清方向,这时就可以重新拿出日记回顾自己的心路历程,并通过日记中所记载的指导用语再次走出误区。
    就因为日记有以上的优点,所以奉劝大家平时多写日记。而不善于写日记的人,哪怕一二行也好,先写写看。
    也有的人认为日记属于自己的私生活,不便让人知道。实际上,在记日记中有关私生活方面的内容可以另外单独记下来只供自己看,日记指导只要求患者写自己的日常生活方式,而不愿被人知道的秘密则不用写。
    日记本不要用市面上流行的专用日记本,可以在一般的笔记本上划一条直线,其中的2/3患者写日记用,并要求日记内容尽可能以事实和行动为主。有关这方面,雷诺兹进一步把日记本一分为二,其中一半记以情绪和感情为主,余下一半以记事实或行动为主。写日记的开始阶段,即使医生明令禁止,患者还是以写有关焦虑和担心等情绪或情感反应的内容多一些。随着症状的好转,有关写行动方面的内容就逐渐增多。余下的1/3是供咨询者写指导用语的地方,咨询者用简短的语言注明批示,比如附上"顺其自然"、"恐怖突入"、"不能改变情绪变化"、"马上转到行动上来"、"这就好"等简短的说明。并非说批注长了不好,最初还是要稍加说明的,只是没必要详细解答患者的提问。这跟"不问疗法"是同样的道理,只要让患者知道何时应用何种心理机制就可以了。
    即使日记内容很贫乏,但是看到患者记载的有关外面世界的事情,或任凭焦虑存在仍付诸行动的地方,应该用红笔画上圆圈以示肯定或鼓励,也可在面谈中涉及这方面的内容时表现自己的关心。
    这样的日记指导可以适用于本文提到对象以外的其他需要指导的人。
    十、生活发现会

    最后讲一下作为自助团体体之一的生活发现会的情况,这一节的内容也是本书中最重要的内容之一。因为每一次在各地区召开的生活发现会的中心活动集谈会,都是具有非常重要的治疗意义,并起着很重要的作用。生活发现会由曾经接受过森田式疗法、通过自己的实践而克服了苦恼的人们,以及想要努力克服这一烦恼的人们组成的团体,也就是靠自己的努力去解决自身问题的自助团体。在今年及1988年,除了在全国各地多达100多个地方召开过集体讨论会外,每年还定期举办几次集体住宿形式学习班和培养主要干事的进修班,还有面向普通大众的演讲会等,并每月定期发行机关杂志《生活发现会》。
    集体讨论会选在星期天,每月召开一次。与会者向大家介绍自己的体验,并就某一题展开学习讨论,以及咨询和指导其他处于苦恼中的人。主持会议者和与会者以及指导者,都是曾经体验过社交恐惧症及焦虑性神经症所带来苦恼的人,并不是由专家出任指导者。
    下面介绍本会能给当事人带来的好处。
    1、患者在外面听到别人讲"你气量太过狭小了、为什么会留意那种事呢?等传言时,就一直觉得只有自己才苦恼。但是自参加生活发现会后却发现苦恼的人不止是自己,还有很多人忍受着同样的苦恼。就能使他自己宽心了。
    2、就因为大家的感受差不多,所以互相之间不仅能舒畅表达自己的心情,还能彼此充分接纳和理解对方。在具有相同经历的伙伴之间,可以互相打听别人的苦恼而不必担心被人瞧不起,从而变得躲躲藏藏。
    3、在这种场合里还能得到各种各样有益于自己的信息,相同的忠告要是出自曾经亲身体验过有同样苦恼人的嘴里,就显得更具体、更具说服力,还能了解到他们是通过怎样的实践方法才克服了症状的。出席会议还能听到曾经因苦恼而死死挣扎的人是如何通过各种各样的行动实践,使得症状得好转的实例,这有利于树立与会者对这一疗法的信赖感。
    4、处于苦恼中的人虽然不能客观审视自己,但能仔细审视别人。他们通过目睹其他与会者的苦恼,能够认清自己所处的困境,并通过与众多处于相同苦恼中的与会者交流,了解各种各样的苦恼和逐步认清自己所存在的问题。
    5、生活发现会的另一个作用,就是由好转的患者分担各色各样的任务,在实践中培养他们眼光向外行动本位的生活方式。特别当自己的忠告给其他处于苦恼中的与会者时,能够再次加深自己的认识并强化已有的认识。
    由此可以肯定,劝告来询者参加集体讨论会治疗是很有意义的。对处于不同程度苦恼之中的人,适当地劝他们读一读事先预备好的生活发现会所发行的小册子和机关杂志,以及已成为生活发现会中心人物的长谷川、石井齐藤等人写的介绍森田疗法方面的书,可以让他们掌握一些粗浅知识。
    每期的《生活发现会》上都刊登几位病友体验之谈,让求询者读读这些跟他们有类似经历的人写出来的体会,对他们的治疗是很有帮助。杂志中除了这些内容外,每期还刊载碰到各种各样障碍时的摆脱方法。因此读者即使找不到写自己相同体验内容的文章,也能读到围绕某一共同主题的讨论和有益的忠告。杂志中还登载着每年在日本各地召开集体讨论会的场所、召开时间以及联系地址等,因此读者能很方便地知道何时何地召开会议以及联系人。
    提请注意的是,对集体活动有抵触情绪的人,首先应结交他们的知情人,并要知情人带他一起来参加会议;有时还碰到开始阶段因焦虑太过强烈,造成对参加会议热情不高的人,或者担心别人的症状感染自己而不敢来参加会议的人,这时要给他们留有缓冲余地,开始阶段可以先要求他们义务参加3次左右的会议,利用段时间努力搞好与他们的关系。
    由于生活发现会的会议主持者不是专家,所以不能从根本上解决精神分裂症患者所带来的种种问题,有时还会带来不良影响,因此在拿不定主意是否参加生活发现会时,最好先经过专家的诊断再作定论。
    从以上可以了解到生活发现会确实对改善患者的症状起了很大作用,是从事咨询工作者的强力后援,因此从事咨询工作的专业人员偶尔参加会议有利于开展精神卫生活动。
    后记
    自从"咨询"一词引入到日本后,不知不觉中已发展出各种各样的咨询业务,比如家庭咨询、学校咨询、产业咨询等,从中可以看出这方面问题逐渐受到们的重视。与此同时,在目前社会压力下,心理问题也有增多的趋势。在这一潮流中社会上不仅提倡开展"创造健康心理"的活动,还盛行以自救为目的的专题讨论会。另外,对交流分析和心理剧的关心也与日俱增。
    随着种种尝试,被冠以"某某疗法"的心理疗法轰动一时,但治疗的基本原理都是大同小异。考虑到人们往往忽视,甚至不顾心理咨询的基本原理,容易使得某些新理论兴风作浪。基于此种心情,我就想整理一下咨询的基本要点,并在此基础上给森田疗法作一定位。
    从指点患者上看,森田疗法好像有别于一般的咨询,甚至站到了与咨询对立的立场,但实际上绝非如此。我们可以认为森田疗法是在一般咨询的基础上发挥作用的、日本自己的优秀精神疗法,而且森田疗法确实对多数神经症,特别是强迫性神经症或焦虑神经症有效。因此我希望通过这本书多少能改善人们不认可这一疗法的遗憾现状,我写本书的原因也在于此。若是尽我一份微薄力量能推广森田疗法将不胜感激。
    作者简历
    增野 肇
    1933年 出生于东京
    1955年 千叶大学文理学院英美文学系毕业。
    1959年 东京慈惠医科大学毕业。
    1974年 东京慈惠医科大学精神科讲师。
    1975年 栃木县精神卫生中心所长。
    1986年 宇都宫大学教育系教授。
    业务专长:森田疗法、心理剧、社区精神卫生

    译校后记

    2001年,我正在患病,住入上海第二医科大学附属瑞金医院,做了手术治疗,并多次做化疗。国化疗后头发全脱,光光的头,乍一看,倒像是流行歌手或电视台的主持人。一些来看望我的人说:"你的样子真酷,时髦极了","不用化妆,就可以上台去表演了"。说得大家都笑了起来,气氛倒很融洽。正巧,当时也正是第一本译作《自觉和领悟之路:奉献给因患神经症而烦恼的人们》(森田正马著,水谷啓二编,由我本人、陆谢森、褚玉雄及蔡军合译,我本人及张海音校,2002年复旦大学出版社出版)要开展校对。于是在这校、阅的过程中,反复多次学习森田疗法的理论,觉得用森田疗法的理论来指导自己的人生,在疾病面前抱乐观的态度,要有"日日是好日"的心情,倒也是既有利于养病,又有利于学习的机会。因此就努力深入学习森田疗法的学说了。
    在此之前,日本的"精神卫生冈本纪念财团"理事长冈本常男先生和夫人,以及倍思公司的杨诚光董事长特地到病房来探望我,我倒十分过意不去。他们的诚意深深地打动了我,在我学习森田疗法时更加深了对人生的乐观态度。在与冈本常男理事长先生的交流中,他提出希望再翻译一册有关森田疗法的书,提出翻译增野 肇先生的《森田式心理咨询》,并继续请复旦大学出版社出版。
    正巧,南达元医生考在我名下攻读硕、博连读研究生,专研森田疗法,并开展对森田疗法在我院的10年工作回顾。他努力学习日语,水平提高很快。为此就请他直接负责翻译,他也欣然接受,并在很短的时间内完成,其速度这快实为惊人。南达元医生通过翻译这本书,顺利地帮助他完成了学业。博士学位完成后,安排他到日本横滨的相原院去进修森田疗法,进步确实是不停顿的。
    为了对原著负责,随之而来的是详细而反复的校对,前面后后花了不少时间,中间也断断续续进行着。接着,再与出版社联系。由于在译作方面完备相关程序,也花了不少时间。
    2003年11月,我到日本大阪参加第21届日本森田疗法大会,并荣获第12届"森田正马奖"。该时见到了原作者增野肇先生,非常高兴。增野 肇先生谦虚和蔼、谈话诚恳,乍看之下,是一位不善言谈的学者,但他在作品中却深述浅谈、知识渊博、引人入胜。他对我们翻译出版他的书感到高兴,也很荣幸。我则对他说,翻译、校对了您的作品,深深体会到森田疗法原理的特点,是一次又一次的学习,获益匪浅。


  •   (责任编辑:泉水)
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