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使用胰岛素的十大组合

时间:2006-03-16 09:43来源:中国公众科技网 作者:bioguider 阅读:
  一.每天1次中效胰岛素 中效胰岛素的作用时间约12小时,正常情况下,一般每天需要注射2次。若Ⅱ型糖尿病病人的胰岛功能损害较轻,在夜间不进食的情况下,空腹血糖控制尚好,仅白天3餐后的血糖较高,可于早餐前注射1次中效胰岛素,或睡前注射1次中效胰岛素。

  二.睡前1次中效胰岛素 白天口服降糖药超重的Ⅱ型糖尿病病人注射胰岛素容易肥胖,对于血糖不甚高的Ⅱ型糖尿病病人,可白天3次口服降糖药,睡前注射1次中效胰岛素,对抗胰岛素抵抗引起的清晨高血糖,效果很好。

  三.每天2次中效胰岛素 适用于空腹和餐后血糖轻度增高的Ⅱ型糖尿病病人,若使用后空腹血糖控制较好,而餐后血糖仍高者。可改用诺和灵30R,1日两次。

  四.每天2次诺和灵30R或50R 适合于大部分空腹和餐后血糖增高为主的病人。若有的Ⅱ型糖尿病病人午餐后高血糖仍控制不良,需加用一次口服降糖药。

  五.每天3次短效胰岛素 适用于血糖很高,初次使用胰岛素,或糖尿病感染、手术的病人。

  六.早餐前和午餐用短效,晚餐用诺和灵30R 适合于一天两次诺和灵30R血糖控制不佳者。早、中餐前短效胰岛素可控制两餐后的血糖,诺和灵30R控制晚餐后和夜间的血糖比较符合生理需要。

  七.三餐前短效胰岛素,睡前中效或长效胰岛素 适合于老年糖尿病患者,或劳动强度大,或饮食不规律,或早、午餐前用短效,晚餐用诺和灵30R胰岛素清晨血糖控制不佳的患者。

  八.一天4次短效胰岛素即3餐前和睡前用 适用于初次用胰岛素或发生酮症酸中毒而又暂时不能住院的病人。睡前胰岛素量最好不超过10单位。

  九.一天1次胰岛素类似物(如来得时) 吸收稳定,避免传统长效混悬液吸收不稳定引起的血糖波动,能有效控制基础血糖,发生低血糖的几率小。若一日1次来得时联合三餐前速效胰岛素(如优泌乐),能模拟生理性胰岛素分泌,降糖效果可与胰岛素泵媲美。

  十.一天6次短效胰岛素 适合于Ⅰ型糖尿病或有特殊需要的病人。(责任编辑:泉水)
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