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近日，皇后大学的一项研究揭示了脑卒中患者手部肌肉控制恢复的阶段性机制，为制定更精准的康复治疗方案提供了科学依据。

该研究指出，脑卒中后手部肌肉控制的恢复并非单一模式，而是存在多种患者“恢复特征”，不同阶段应采用不同的治疗策略。这一发现刊登于最新一期《物理医学与康复档案》，为脑卒中患者的个体化康复提供了理论基础。

研究负责人、康复治疗学教授Brenda Brouwer表示，关于脑卒中后身体功能恢复过程的细致机制，学界了解甚少。本研究是迄今为止最全面的脑-肌肉控制及手功能恢复分析。

结果显示，手部功能与脑活动密切相关，脑卒中后脑部活动的变化会直接影响身体能力。运动皮质区（负责肌肉控制的脑区）活动度下降及神经连接减弱，会导致患者手部肌肉使用能力受限。

研究进一步分析了脑卒中恢复过程中脑-肌肉信号评估指标与肌肉功能的关联，明确了哪些康复策略在不同恢复阶段最有效。例如，肌肉振动、电神经刺激等干预可增强运动皮质输出，促进目标肌肉功能；而“心理练习”（患者集中注意力想象肌肉运动）则能使脑细胞更易被激活。随着时间推移，受卒中影响的脑区细胞逐渐恢复激活能力，脑-肌肉连接强度提升，手部功能逐步改善。

Brouwer教授强调，这些机制表明脑部调控自愿运动的神经回路依然存在，通过持续康复治疗可最大化患者恢复潜力。

实验中，参与者完成了三项手部肌肉控制测试：用食指敲击键盘、单手取放插板上的小钉、用食指推压金属杆测量力量。测试表现与脑细胞激活难度、脑细胞活跃度及脑-肌肉神经连接强度密切相关。

该研究由安大略省心脏与脑卒中基金会资助。

参考文献：
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 最新一期