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急刹车 刹出“挥鞭伤”

●坐车遭遇急刹,脖子会先前屈后回弹,犹如鞭子挥动时的反应,称为“挥鞭伤”

●颈部“挥鞭伤”轻则会头晕,重则有可能导致瘫痪

●遭遇急刹车后出现头痛、头晕、脖颈不适等相关症状,最好尽快到医院做检查

坐车是现代人日常出行主要方式之一,急刹车大家都不陌生,特别是当汽车奔驰在高速公路上,一个防不胜防的刹车往往让人来不及平衡自己的身体,有些人事后甚至突然出现头晕头痛的症状,但多以为是自己晕车。对此,专家提醒称,如果这种感觉在下车后持续太久,甚至有加重迹象,一定要排除颈椎是否遭遇了“挥鞭伤”。

专家指出,“挥鞭伤”是交通事故中较常见的一种颈部损伤。人体的颈椎在脊椎椎骨中体积最小,但活动度大,上端又连接重量和面积相对大的头颅,受到外力冲击时,因甩动有惯性,容易受伤。伤情的轻重程度与甩动的惯性大小密切相关,一般轻则头晕,重者或致高位截瘫,不可不防。

医学指导/广东药学院附属第一医院骨科郝群禹副主任医师

文/记者翁淑贤

通讯员庄文斌、吴亮军

病例:

遭遇急刹车后

头晕恶心

一个半月前,陈女士乘坐的士车出行遭遇急刹。当时,坐在副驾驶位上的她虽然系着安全带,但刹车实在太猛,她来不及平衡自己的身体,上半身随着一股强大的惯性猛地往前冲,几乎撞上前面的挡风玻璃才弹回来。幸好两车只是轻度追尾,陈女士没有受伤。

“当时我身上并无破皮或擦伤,只有点头晕,以为是受了惊,休息一会儿就好了。”陈女士说,但在接下来的一个星期,陈女士虽然照医嘱吃药,可脖子的疼痛症状却越来越严重,偶尔还有恶心的感觉。她不敢再耽误,来到广东药学院附属第一医院骨科门诊。接诊的郝群禹副主任医师为她做了详细的检查,发现她颈部环枢椎间隙左右明显不对称,是遭受了轻度的“挥鞭伤”。医生马上为她做颈部牵引,并佩戴颈托外固定作保护。经过一个月的治疗,陈女士受伤的脖子终于完全康复了。

原因:脖颈受冲击过度所致

“猛力急刹车时,由于突然减速带来的惯性作用,无论是司机还是乘客,脖子都会有先前屈后回弹的过程,犹如一根鞭子挥动时的反应,所以被形象地称为‘挥鞭伤’。”郝群禹解释称,“挥鞭伤”是指由突如其来的加速或减速外力作用,致颈部过伸或过屈,形成的骨或软组织损伤。

郝群禹介绍说,人体颈段的脊柱共由7个颈椎和5个椎间盘以及所属的韧带构成。颈椎的最上端与颅骨相连,下端与第1胸椎相连,周围由颈部肌肉、血管、神经和皮肤等组织包绕,这个部位也就是大家所俗称的“脖子”或“脖颈”。

相比之下,颈椎在脊椎椎骨中体积最小,上端连着重量和面积相对较大的头颅,这种生理结构导致它相对比较脆弱,但平时活动度又相对较大,特别是在受到外力冲击时,容易因甩动过度而受伤。

交通事故中较常见的“挥鞭伤”就是其中的一种,其所产生的危害与外来冲击力的大小密切相关,可出现包括颈部肌肉撕裂、椎间盘损伤和小关节骨折等多种不同程度的损伤。

提醒:“挥鞭伤”轻则头晕 重则致瘫

郝群禹指出,颈部“挥鞭伤”是骨科临床比较常见的损伤。通常,“挥鞭伤”患者根据受伤的轻重程度会有不同的表现:

轻症患者可能出现包括头痛、疲劳、眩晕、注意力不集中、调节障碍以及对光的适应能力减弱等症状在内的颈脑综合征,不过,这些症状大多数在一两个星期内可以得到缓解。

中症患者通常出现的临床表现是下颈段综合征,其特征是颈段椎体局部骨折,引起颈痛和颈肩痛,颈部活动受限,并伴有头晕、头痛、恶心等症状。

重症患者一般多见于较严重的车祸,可出现颈椎骨折、脱位,甚至脊髓横断,导致截瘫。“中度或重度症状的患者一般都能及时就诊,反而是轻症患者,由于伤情并不明显更容易被忽视。”郝群禹提醒,“挥鞭伤”如果未及时治疗,极有可能产生后遗症。所以,若遭遇急刹车之后出现头痛、头晕、脖颈不适等相关症状,最好尽早到医院检查。

支招:

如何预防“挥鞭伤”?

有研究发现,“挥鞭伤”在需要高速行驶的司机伤者中最多见。另外,坐车打盹的乘客遭遇急刹车时,因一时难以调整身体平衡,颈椎也易遭受“挥鞭伤”。此外,玩过山车、漂流、高速水上滑梯等较刺激的游乐项目或极速运动时,如果安全意识薄弱、防护不当,也可出现“挥鞭伤”。

针对上述不同类型的“挥鞭伤”“高危人群”,郝群禹从预防的角度支招如下:

司机:驾车时一定要保持头脑清醒,看清路面状况,遇到意外情况及时做出反应。遇上特殊环境或恶劣天气时,最好减速慢行。同时要系紧安全带,在颈部放置头枕,调整好高度,较适当的位置是头枕的突出点与后脑勺保持水平一致,不要太高,也不能太低。

而考虑到选用“U”型颈舒枕时,司机可能会有受束缚的感觉,觉得不灵活,影响判断,建议慎重选择。

乘客:坐车打盹时,不要直挺挺地斜躺在坐椅上,最好能侧面靠着坐椅,这样即使遇上急刹车或者碰撞事故,有助于化解外来的冲击力,使颈部避免因“挥鞭”效果而严重受伤。有条件的话,机动车乘客也应系好安全带,另外,戴“U”型颈舒枕是较好的选择,不但可以让颈部放松有舒适感,遇到急刹车时也有一定的缓冲作用。

极速运动玩家:一定要严格做好安全防护措施,如戴头盔和足够安全的安全帽,穿好充气救生衣等,以防患于未然。

编辑: Winzi
(责任编辑:泉水)