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一项将在SLEEP 2026年会上公布的新研究发现，具有晚睡时间类型（即偏好晚睡晚起）的个体报告了更差的心理健康、更高的普遍孤独感（通过加州大学洛杉矶分校孤独感量表（UCLA Loneliness Scale）测量）以及更高的焦虑水平（通过广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）测量）。这项横断面研究对数千名成年人（年龄范围18-80岁）进行了调查，使用慕尼黑时间类型问卷（MCTQ） 评估了他们的睡眠-觉醒模式（即时间类型）。在调整了年龄、性别、睡眠时长和就业状况后，具有晚睡时间类型的参与者（“夜猫子”）比具有早睡时间类型的参与者（“早起的鸟儿”）在加州大学洛杉矶分校孤独感量表（UCLA Loneliness Scale）上的得分高出20-40%，在广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）上的得分也高出20-40%。这种关联在年轻人（18-35岁）和失业者中尤为显著。这项研究首次将时间类型（偏好晚睡）与孤独感联系起来，提示社会时差（即社会时间与个人生物钟之间的不匹配）可能是导致社交孤立的一个风险因素。

时间类型（ Chronotype）

时间类型是指一个人在24小时内睡眠-觉醒时机的个体偏好，它受到PER2、PER3、CLOCK等基因的影响。人群中约15-25% 是“晚睡型”（“夜猫子”），15-25% 是“早睡型”（“早起的鸟儿”），其余为中间型。晚睡时间类型与青春期和成年早期的抑郁症风险增加有关。

孤独感

孤独感是实际社会关系与期望社会关系之间的差异。在美国，约20-30% 的成年人报告感到孤独。孤独感与抑郁症、焦虑症、心血管疾病和过早死亡的风险增加有关。

社会时差

社会时差是指一个人的生物钟（由时间类型决定）与他们的社会义务（如上学、上班时间）之间的不匹配。对于晚睡型个体来说，如果他们必须在早上9点上班，就会产生“社会时差”，导致睡眠债和日间嗜睡。

主要发现

1. 晚睡时间类型与孤独感相关

在调整了年龄、性别、睡眠时长和就业状况后，晚睡型参与者在加州大学洛杉矶分校孤独感量表（UCLA Loneliness Scale）上的得分比早睡型参与者高出20-40%。这种关联在年轻人（18-35岁）和失业者中最为显著。

2. 晚睡时间类型与焦虑相关

在调整了混杂因素后，晚睡型参与者在广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）上的得分比早睡型参与者高出20-40%。

临床意义

1. 筛查

初级保健医生可询问患者：“你是个‘夜猫子’还是‘早起的鸟儿’？”对于自认为是“夜猫子”的患者，应使用加州大学洛杉矶分校孤独感量表（UCLA Loneliness Scale）和广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）评估其孤独感和焦虑水平。

2. 时间疗法

对于晚睡型个体，可建议进行时间疗法（逐步提前就寝时间）或强光疗法（清晨暴露于10,000勒克斯的光线下）。晚睡型个体也应被鼓励“维持规律的睡眠-觉醒时间表”，即使在周末也如此，以减少社交时差。

未来方向

1. 纵向研究：对青少年进行长达5-10年的纵向追踪，以评估基线时的时间类型是否能预测成年早期的孤独感。

2. 干预研究：在一项随机对照试验中，将晚睡型个体随机分配至“时间疗法（逐步提前就寝时间）+ 强光疗法”组与“常规护理”组。主要结局：6个月时的加州大学洛杉矶分校孤独感量表（UCLA Loneliness Scale）评分。

3. 机制研究：使用功能性磁共振成像（fMRI）扫描晚睡型和早睡型个体，在静息态时评估社交脑区（内侧前额叶皮层（mPFC）、颞上沟（STS）、脑岛）的功能连接。

结论

这项将在SLEEP 2026年会上公布的研究首次将时间类型（偏好晚睡晚起）与孤独感联系起来。 晚睡型个体在加州大学洛杉矶分校孤独感量表（UCLA Loneliness Scale）和广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）上的得分均高于早睡型个体。临床医生在评估社交孤立或焦虑时应考虑时间类型，并可建议时间疗法或强光疗法。