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哮喘是儿童中最常见的慢性疾病，也是导致儿童住院的主要原因之一。全球哮喘网络（Global Asthma Network）估计，哮喘的全球患病率在儿童中为9.1%，在青少年中为11.0%，但在不同地区和国家之间存在很大差异。长期以来，科学界普遍认为，接触过敏原（如猫毛、猫皮屑）会诱发哮喘发作，导致气道收缩、喘息和呼吸急促。因此，医生通常会建议有哮喘患儿的家庭将猫送走。然而，一项发表在《过敏学》（Allergy）杂志上的新研究对这一长期以来的观念提出了挑战。该研究对数百名患有哮喘的儿童（年龄5-12岁）进行了长达12个月的随访，并测量了他们的肺功能（第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC））和哮喘控制水平（通过儿童哮喘控制测试（C-ACT）评估）。研究发现，养猫的儿童（与猫同住）与不养猫的儿童在肺功能和哮喘控制水平方面无显著差异。作者建议，医生不应再建议有哮喘患儿的家庭将猫送走。

猫过敏原

猫过敏原（Fel d 1）是一种由猫的皮脂腺和唾液腺分泌的蛋白质。猫过敏原被吸入后，会与IgE抗体结合，并引发肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺和其他介质，导致气道收缩和哮喘症状。

哮喘管理

哮喘的一线治疗方法是吸入性皮质类固醇（ICS）（如布地奈德、氟替卡松）。哮喘的管理还包括避免诱发因素（如烟草烟雾、空气污染、过敏原）。然而，避免过敏原（如宠物）的有效性尚存争议。

主要发现

1. 肺功能

养猫的儿童与不养猫的儿童在FEV1和FVC方面无显著差异。

2. 哮喘控制

养猫的儿童与不养猫的儿童在C-ACT评分方面无显著差异。

临床意义

1. 避免宠物

医生不应再建议有哮喘患儿的家庭将猫送走。

2. 其他诱发因素

医生应建议哮喘患儿家庭避免其他诱发因素，如烟草烟雾、空气污染和呼吸道感染。

未来方向

1. 其他宠物：研究其他宠物（如狗、兔、仓鼠）对儿童哮喘的影响。

2. 过敏检测：评估猫过敏原特异性IgE检测在预测哮喘发作方面的有效性。

3. 早期暴露：研究生命早期暴露于猫（“农场效应”）是否能预防儿童哮喘的发展。

结论

这项发表在《过敏学》杂志上的研究发现，养猫的儿童与不养猫的儿童在肺功能和哮喘控制水平方面无显著差异。 医生不应再建议有哮喘患儿的家庭将猫送走。