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遗传疾病的基因组学:孟德尔遗传、多基因风险与基因治疗前沿

遗传疾病(genetic disease)是由DNA序列变异或染色体结构异常引起的疾病,可分为单基因病(孟德尔遗传)、多基因病(复杂性状)、染色体病(数目/结构异常)及线粒体病(母系遗传)。突变类型包括点突变、插入缺失、动态突变、拷贝数变异等。表观遗传改变(DNA甲基化、组蛋白修饰)不改变序列但可遗传,也参与疾病发生。基因检测(全基因组测序、外显子组测序、染色体微阵列)已成为诊断与风险评估的重要手段。基因治疗(AAV载体、反义寡核苷酸)与基因编辑(CRISPR)正在为部分遗传病带来治愈可能。

一、遗传疾病的分类与遗传方式

类型定义遗传方式举例
常染色体显性一个突变等位基因即可致病垂直传递,男女均等亨廷顿病、马凡综合征
常染色体隐性需两个突变等位基因常隔代,近亲婚配风险高囊性纤维化、镰刀型贫血
X连锁显性X染色体显性突变男性病情重低磷佝偻病
X连锁隐性X染色体隐性突变男性发病为主血友病A/B、杜氏肌营养不良
线粒体病线粒体DNA突变母系遗传Leber遗传性视神经病
多基因病多个微效基因+环境家族聚集,无孟德尔模式2型糖尿病、高血压、精神分裂症

二、突变类型与分子后果

(责任编辑:泉水)