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每年的10月29日是“世界卒中日”，2025年将迎来第20个世界卒中日。今年的主题延续“战胜卒中，再立人生”（英文："Up Again After Stroke"），聚焦于卒中康复这一关键环节。中国卒中学会常务副会长、北京天坛医院院长王拥军教授在近日接受采访时指出，尽管我国卒中的发病率仍居高不下，但死亡率持续下降，显示医疗诊治水平显著提升。目前，我国已成为全球卒中死亡率最低的国家之一。

我国卒中流行病学现状：患病率上升，死亡率下降

卒中，俗称“中风”，是一种因脑血管阻塞或破裂导致脑组织损伤的急症。根据中国卒中学会最新发布的流行病学数据，我国现有卒中患者约1500万人，患病率约1115/10万人；每年新发病例约330万人，发病率约247/10万人；每年脑血管病死亡约150万人，死亡率约115/10万人。值得注意的是，与十年前相比，卒中患者一年的死亡率已大幅下降至1.3%左右，复发率降至7.7%，与欧洲发达国家水平相当。这得益于急性期血管再通治疗的普及和医疗质量的系统改进。

康复是降低卒中致残率的核心

然而，卒中存活者中仍有约80%遗留不同程度的功能障碍，包括偏瘫、吞咽困难、言语障碍、认知障碍、情感障碍、感觉异常和平衡问题等。随着死亡率下降，如何有效降低致残率、帮助患者最大程度恢复功能、回归社会，已成为当前卒中防治体系的重大课题。王拥军教授强调：“康复不是卒中治疗的终点，而是新生活的起点。”

多措并举，构建卒中康复新体系

为应对这一挑战，以中国卒中学会为代表的专业机构近年来持续推动以下工作：

第一，完善“卒中一小时急救圈”。通过区域协同救治网络和“卒中急救APP”系统，确保患者在发病后一小时内被送达具备血管开通能力的卒中中心。北京天坛医院神经介入中心缪中荣教授介绍，该体系已在全国2400多家卒中中心验证有效，可显著缩短救治时间，减少不可逆的神经损伤。

第二，推广早期、持续、智能化的康复计划。传统康复往往在急性期后开始，但最新研究证实，早期康复（发病后24-48小时内）对功能恢复至关重要。中国康复医学会与天坛医院合作，正在构建“医院-社区-家庭”三级康复联动模式，利用互联网、可穿戴设备和脑机接口技术，实现远程康复指导和动态功能评估。例如，基于脑机接口的康复训练系统已用于偏瘫患者的手部功能重建，初步临床试验显示运动功能改善率达40%以上。

第三，规范二级预防，减少复发。通过标准化卒中门诊，基于最新指南对患者进行血压、血脂、血糖管理及抗血小板治疗，使所有患者获得同质化医疗服务。国家神经系统疾病质控中心数据表明，规范二级预防可使卒中复发风险降低30%。

第四，提升公众健康素养。中国卒中学会组织编写了《脑血管病患者健康手册（2025版）》和《脑血管病看护者手册》，依托全国4万余名红手环志愿者，开展线上线下的卒中防治宣教活动。今年的主要活动包括：10月27日在北京西山国家森林公园举办的大型科普公益活动，以及全国2400多家卒中中心同步开展的健康讲座和义诊。

展望：科技赋能康复，重塑生活

王拥军教授指出：“未来的卒中康复将深度融合人工智能、神经调控和再生医学。我们正在与多家科研机构合作，开发基于虚拟现实的认知康复训练系统、基于经颅直流电刺激的运动功能促进技术，以及针对神经可塑性的药物干预策略。这些新技术有望在5年内进入临床应用，进一步提高康复效果。” 在世界卒中日的背景下，我们呼吁社会各界关注卒中康复，让每一位患者都有机会“战胜卒中，再立人生”。