生物行移动版

主页 > 疾病诊疗 > 精神与行为障碍 > 神经衰弱

精神病人服药护理指南

做好精神病人服药的护理,是家庭康复治疗中的关键环节,也是预防疾病复发的重要措施。不同时期、不同症状的精神病人,其护理方法各不相同。以下分别介绍急性期和恢复期的服药护理要点。

急性发作期服药护理:急性发作期病人通常无自知力,不承认自己有病,因此大多数人不愿意服药。对此,应耐心劝说,可请病人最信任或最有权威的人进行劝导。劝说时避免直接说“你有精神病应该服药”,而应换一种说法,或根据其平时所患疾病,带其到常就诊的医生处开药后,悄悄将药调换再给服用。若患者能辨识抗精神病药物,可将药装入胶囊中服用。对于拒服一切药物的患者,可将无味的药物(如氯氮平、氟哌啶醇等)搅拌在饭菜、饮料或牛奶中。但需注意,此方法不适用于有被害妄想的患者,因为一旦被发现,会加重其怀疑饭菜中被下毒而拒绝进食。若以上方法均无效,应请医生诊治,改为肌肉注射,待急性症状控制后,患者通常肯服药。

恢复期服药护理:恢复期护理的重点在于加强患者对坚持服药重要性的认识。维持服药治疗的目的在于治疗疾病、预防复发。通常病情稳定后需坚持服药2-3年。许多患者出院后自行停药,原因是认为病已痊愈;部分家属也因缺乏认识而同意停药,甚至担心药物导致智力下降或肝功能受损。实际上,这些担心不必要。服药后出现的嗜睡、动作呆板、便秘、流涎、肥胖等副作用较轻微,无需特殊处理;若出现头颈歪斜、坐立不安、四肢颤抖等较重副作用,则需在医生指导下调整剂量,经治疗可好转。恢复期患者应定期门诊检查,以便医生根据病情调整药物,使疗效最佳、副作用最小。服用氯氮平、碳酸锂等药物者需定期检查血常规及血锂浓度。药物服法必须遵医嘱,不可随意增减或不规则服药。突然停药可出现戒断反应,而停药后突然服药又易出现较大副作用,甚至发生意外。当病情反复时,患者可能由愿意服药转为拒服药,此时家属应密切观察病情变化,及时送医。家属喂药时应看着患者服下,并检查口腔(舌下或牙缝),以防藏药后顿服自杀。

(责任编辑:泉水)