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大部分抗癫痫药物能够通过胎盘屏障，因此理论上癫痫患者在妊娠期应尽量避免使用抗癫痫药物。然而，许多患者在妊娠期癫痫发作频率增高、程度加重，甚至长期无发作的患者也可能复发，少数患者可能出现癫痫持续状态，危及母婴安全。

在这种情况下，用药成为必要选择。治疗目标是在控制发作的同时，最大限度地减少药物对胎儿的毒副作用，力求优生。总原则是：若癫痫控制良好且妊娠早期无发作风险，可考虑停药；必须用药时，应使用最低有效剂量，并选择毒副作用小、无明显致畸风险的药物。从整体看，中药抗癫痫制剂在妊娠期可能具有更高的安全性，但需在专业医生指导下使用。

建议患者在妊娠前咨询神经科和产科医生，制定个体化治疗方案，并定期监测血药浓度和胎儿发育情况。