生物行移动版

睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome, SAS）是指在睡眠过程中反复发生呼吸暂停的一种临床综合征。其诊断标准为：睡眠期间每次呼吸暂停时间≥10秒，7小时内呼吸暂停总数≥30次，或呼吸暂停指数（AHI）≥5（老年人≥10）。根据病因和机制，SAS可分为三型：①阻塞型（OSA）：鼻口气流停止，但胸腹式呼吸运动仍存在，最常见；②中枢型（CSA）：鼻口气流与胸腹式呼吸运动同时停止；③混合型：上述两型交替出现。

随着人口老龄化加剧，SAS的发病率呈上升趋势。大量研究表明，SAS是脑卒中（中风）的独立危险因素，即患有SAS的人群中风发病率显著增高。其病理生理机制包括：①呼吸暂停时胸腔负压增加，回心血量增多，心脏前负荷加重；②缺氧及脑血管收缩导致血压升高，心脏后负荷增加，心输出量下降，脑血流量减少；③低氧血症刺激促红细胞生成素分泌，导致红细胞增多，血液黏稠度增加；④缺氧使血小板聚集性增强，血流缓慢；⑤缺氧损害脑血管内皮，促进血栓形成。此外，呼吸暂停时出现的低氧血症和高碳酸血症可引发过度换气反应，导致低碳酸血症，进一步加剧脑血管收缩和内皮损伤。老年人常伴有脂质沉积，加重脑动脉硬化，为中风的发生奠定基础。

因此，确诊SAS的患者应及时就医，接受持续气道正压通气（CPAP）等治疗，以降低中风风险。