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你是否一看到商品打折广告就想冲进去血拼？走过每一面镜子、橱窗甚至玻璃前，都忍不住想看看自己的样子？每天一定要用电话严密控制情人的行踪？如果不是从右脚先踏出家门，就会整天坐立不安？甚至连身边其他人的吃喝拉撒，也要时刻操心？……那么你可能患了——强迫症。

强迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）是一种常见的精神障碍，其特征是反复出现的强迫思维和/或强迫行为。强迫思维是持续侵入性的、不想要的念头、意象或冲动，通常引起焦虑；强迫行为则是为了中和强迫思维而重复执行的行为或心理活动。全球患病率约为1-3%，常起病于青少年或成年早期，女性略多于男性。

为什么我们会强迫自己？

生活中总有许多无形的压力，支使着自己去做许多无意义的事。心理学家认为，几乎每一个强迫症患者，都有一段对于自己很不高兴的回忆。在下意识里，你会认为如果做某件事，就能避免再次出现那些曾经伤害过你的事或物。当遇到有可能发生那种不快的情况时，就会无意识地重复那个动作或想法，来达到心理的平衡。实际上，这是一种人类自我保护的过激反应。

例如，一位女士患有严重的洁癖，每天必定要将手洗得出血才罢休。原因在于她小时候，曾经用不干净的手抓蛋糕给小妹妹吃，导致小妹妹生病死亡。为了潜抑这段痛苦的记忆，她选择了不断洗手这一赎罪的象征性仪式，想在潜意识里洗去自己的罪恶。

强迫症的神经生物学基础

现代神经影像学研究发现，强迫症患者存在前额叶-纹状体-丘脑环路的功能异常。该环路负责行为抑制和习惯形成，其失调导致患者无法有效抑制不适当的思维和行为。此外，5-羟色胺、多巴胺等神经递质系统也参与其中，这解释了为什么选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）对部分患者有效。

强迫症的治疗

强迫症的治疗主要包括心理治疗和药物治疗。认知行为疗法（CBT）中的暴露与反应阻止（ERP）是首选心理治疗，通过逐步暴露于引发强迫思维的情境，并阻止强迫行为，帮助患者降低焦虑。药物治疗方面，SSRIs（如氟西汀、舍曲林）是常用的一线药物。对于难治性病例，可考虑联合使用抗精神病药或深部脑刺激（DBS）。

案例：婀娜的故事

婀娜最近的生活陷入了一团混乱：前几天在办公室，她不小心将一滴经血沾在自己白色短裙的后摆上。粗心的她却没有发觉，约会时被男友取笑了好几次。从那天开始，婀娜就形成了一种奇怪的习惯：每天要到洗手间检查自己的后裙摆十多次，否则就无法安心工作。老板对她总不在办公室十分不满，她自己也知道这样做毫无意义，但不检查心里就不放心，总觉得有可能还会出丑，浑身不舒服……现在的她面临被炒掉的危险，可她就是无法说服自己不去洗手间。

案例中的婀娜，之所以会患上经常去洗手间的强迫症，就是因为多次被她所重视的男友取笑，而产生强烈的自卑感。压抑性遗忘的内容往往是强迫症的症结，只要解开这个症结，就等于找到了治疗强迫症的最佳途径。心病还需心药医，所以，想知道自己为什么会患强迫症，就要设法找到你不愉快的回忆。

强迫症与压力

在一份心理医师统计报表中显示，25~35岁的白领女性，是强迫症患者的高集中群。强迫症的产生，与她们的性格与工作压力有极大的关系。体系化的思维和高强度的工作容易造成身心疲惫，也会形成公式化的反射依赖。易受上司苛责的工作环境，更容易使个性内向的女性产生工作隐忧。

如果你或身边的人正在经历类似困扰，请及时寻求专业心理医生的帮助。强迫症是可以治疗的，早期干预效果更好。