生物行移动版

主页 > 疾病诊疗 > 神经系统疾病 > 癫痫

对婴幼儿使用抗癫痫药物的警告

法国科学家在动物实验中发现,对幼鼠使用苯二氮䓬类药物治疗癫痫可能弊大于利。这些药物通过加速神经递质GABA的传导,引发大脑化学物质变化,反而加剧癫痫发作。该研究发表于《神经元》期刊,提示临床需谨慎评估婴幼儿抗癫痫药物的使用。

苯二氮䓬类药物具有抗惊厥作用,常用于抑制成人和婴幼儿癫痫发作。然而,部分专家认为,惊厥发作时的异常电活动可能改变大脑神经网络,使患者更易复发。因此,理解惊厥的化学机制对研发更安全的抗癫痫药物至关重要。

马赛地中海神经生物学院的神经科学家Yehezkel Ben-Ari领导的研究小组,通过记录幼鼠大脑的电活动和化学活动,重点关注海马体——一个与癫痫发作密切相关的脑区。他们发现,神经递质GABA在未成熟海马中引发快速电信号传导,这正是癫痫发作的征兆,而苯二氮䓬类药物加速了这一过程。

相反,能够阻断GABA受体的药物似乎能防止幼鼠大脑出现惊厥。这一发现挑战了传统认知,即GABA总是抑制神经元活动。在未成熟大脑中,GABA反而可能发挥兴奋作用,导致氯离子内流,为后续癫痫发作埋下隐患。

在美国,约270万癫痫患者中,三分之一年龄在17岁以下。治疗方法包括药物和手术。近期研究还表明,高脂肪、低糖的生酮饮食可减少癫痫患儿发作。然而,这些疗法并非总是有效。“60%~70%的癫痫患儿得不到有效治疗,”马里兰州陆虎癫痫基地发言人Peter Van Haverbeke说。

尽管苯二氮䓬类药物相对不常用,Ben-Ari仍警告医疗工作者应密切关注加速GABA信号传导的药物。他强调,成人大脑可能截然不同:在成熟大脑中,GABA通常抑制与癫痫相关的快速电信号,这可能与氯离子出入神经元的方式随发育而变化有关。

(责任编辑:泉水)