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2010年6月，美国卫生与人类服务部（HHS）的卫生保健研究和质量服务署（Agency for Healthcare Research and Quality，AHRQ）宣布投入2500万美元资助全美各州及卫生系统进行患者医疗安全和医疗责任的评估改革。这项改革源于2009年9月9日美国总统奥巴马向国会联席会议提交的关于患者安全和医疗责任的部分提案。

总统建议HHS秘书协助各州及卫生系统实施以下改革：

• 医生把患者健康放在首位并减少患者可避免的伤害；
• 更好地促进医生和患者交流；
• 确保患者因医疗伤害获得公平及时的医疗赔偿，减少不必要的起诉；
• 减少医生的责任保险费。

资助内容介绍

HHS提高患者安全和医疗责任资助分为以下三个部分：

1. 启动评估。连续三年为各州和卫生部门提供300万美元进行患者安全和医疗责任的评估论证。
2. 计划资助。每年为各州和卫生部门提供30万美元来拟定实施评估患者安全和医疗责任的计划。
3. 审查现有项目。AHRQ早在2009年12月启动了对当前医疗责任系统以及医护质量、患者安全和医疗责任的评估项目。

已公布资助项目

以下是一些获得资助的项目：

• 伊利诺斯州芝加哥市伊利诺斯大学的Timothy McDonald获得2998083美元资助，旨在填补关于患者安全和诉讼比例的证据缺口，评价信息公开对患者安全和医疗责任的影响。
• 明尼苏达州明尼阿波利斯市Fairview健康服务中心的Stanley Davis获得2982690美元资助，旨在提高围产期患者安全和减少误诊病例，并在16家医院实施最佳围产期医护实验。
• 得克萨斯州休斯敦市得克萨斯健康科学中心的Eric Thomas博士获得1796575美元资助，评价公开赔偿模式，探讨其对提高患者安全和改善医患关系的影响。
• 密苏里州圣路易斯市Ascension卫生服务部的Ann Hendrich博士获得2990612美元资助，旨在提高围产期患者的转院途中监护质量。
• 华盛顿州西雅图市华盛顿大学的Thomas博士获得2972209美元资助，发起医疗工作者的培训交流，提升对误诊案例的分析和赔偿。
• 纽约州纽约市纽约州统一法院系统的Judy获得2999787美元资助，旨在保护误诊的产科或外科患者，减少医护渎职的花费。
• 马萨诸塞州波士顿市马萨诸塞州立公共卫生部的Alice获得2912566美元资助，旨在改善门诊患者的医疗错误解决和医患关系。

计划资助项目

计划资助项目涉及到波特兰、巴尔的摩、塔科马港、苏瀑布城、盐湖城、西雅图、罗阿诺克市、波士顿市、迈阿密、哥伦布市、印第安纳波利斯、蒲门以及罗利市等13个城市。

相关评论

本次资助支持了法官导向的谈判项目，倡导早期信息公开和快速医疗赔偿，证据评估将成为解决医疗责任的长远办法。HHS秘书Kathleen表示，这项新的研究项目是政府关于提高医疗责任质量的最大投资，目的是提高整个医护行业的质量。

AHRQ的负责人Carolyn认为，HHS发起的患者安全和医疗责任倡议受到医疗系统的广泛支持，确保这项改革能反映持股人的需求。目前已经获得资助的项目创造了长足的进步，对提高患者医疗安全，使得医疗责任系统趋于理性和公平性。