《时代周刊》封面文章:攻克顽症尚待时日
时间:2010-10-17 00:00 来源:《时代周刊》 作者:皖东 点击:次
最新一期美国《时代周刊》杂志(2010年10月25日出版,第176卷第17期)封面文章以“攻克顽症尚待时日”为题,介绍了美国医学界在治疗威胁老年人健康的疑难病症——阿尔茨海默病(Alzheimer's disease)方面的研究进展,但指出这些成果进入实用阶段仍需时日。 近十年来,研究人员尝试使用疫苗疗法治疗阿尔茨海默病,但未能解决疾病造成的记忆丧失症状,也未能成功阻止患者智力缓慢衰退。然而,随着科学家将注意力集中于发病早期阶段的介入治疗,并开发出更精确针对病因的治疗方法,这一被动趋势似乎正在发生改变。 加州大学旧金山分校格拉斯顿神经疾病学会主任、神经科学家Lennart Mucke表示:“根据临床试验,我们现在对阿尔茨海默病的了解比表象更深入。尽管各种报告显示现状令人沮丧,但由于更多患者参与了实验性治疗,未来若干方面可能会更有前景。” 但新的治疗方向不可能很快进入实用阶段。据医保专家估计,65岁以上老年人患阿尔茨海默病的风险约为10%,仅美国到2050年患者人数将接近翻三倍,达到1340万人。 为应对这一疾病的流行趋势,研究者正将以往失败中获得的经验应用于治疗。他们相信,一旦患者出现记忆力丧失、混乱和痴呆等症状,再试图扭转对脑神经细胞的伤害为时已晚。目前,确诊阿尔茨海默病在患者生前很困难,只有通过死后尸检才能确诊。尸检时可观察到由淀粉样蛋白(amyloid)和杂乱无序的死亡神经细胞构成的蛋白质斑块(protein plaques),这是该病的典型病理特征。但如果医生能尽早确诊,甚至在症状出现前做出诊断,就有可能挽救患者的神经细胞,阻止脑功能逐渐丧失。 科学家近年已将注意力集中在蛋白质斑块问题上,并寻找降低和减少这类物质、减轻大脑负担的方法。然而,仅针对斑块的疫苗和其他药物的失败,意味着需要考虑更广泛的方法,包括新确定的基因作用,甚至应对杀死神经细胞的化学过程的方法。 当前,即使是确诊的患者仍无法得到有效治疗,因此说服患者及其家属相信早期诊断的重要性确实是个挑战。但阿尔茨海默病协会和国立老年医学研究所的专家坚信,早期确诊对扭转这种疾病流行至关重要。这两家机构近期发布了诊断指南,其中包含了利用实验性血液和脊髓液检查所获得的经验。通过这些检查,人们能够在症状出现前了解患者大脑中蛋白质的特征。此外,政府和制药企业之间的独特合作,使研究者能够获得更多处于不同患病阶段患者的脑组织扫描图像,从而帮助医生更精确地了解哪些患者处于高风险阶段,并制定下一步治疗方案。 (责任编辑:glia) |