第十二章 视网膜疾病 第一节 概述 视网膜是由大脑向外延伸的视觉神经末梢组织,其结构复杂、精细、脆弱而代谢旺盛。其血管属于终末血管系统,任何病理性的破坏和血管梗阻等引起的组织缺氧,均能导致组织坏死,丧失其感受和传导光刺激的功能。 视网膜的神经组织属...
第二节 视网膜血管性疾患 一、视网膜静脉阻塞(retubak vein occulation) 视网膜静脉阻塞的特征是:视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。Hayreh把它分成:①静脉郁滞性视网膜病变(中青年视力下降较少,视网膜...
第三节 黄斑部病变 一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy) 中心性浆液性脉络膜视网膜病变,多见于青年及中年男性,多为单眼发病,有自愈和复发倾向。 (一)病因 真实病因不详,精神紧张、情绪激动、感染、过敏、脉络膜静脉...
第四节 视网膜变性 一、视网膜色素变性(retinitis pigmentosa) 是一种具有明显遗传倾向的慢性、进行性视网膜色素上皮和光感受器的变性疾...
第五节 视网膜脱离 (retinal detachment) 视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。渗出性视网膜脱离可发生在眼内的严重炎症、...
第六节 糖尿病性视网膜病变 糖尿病性视网膜病变的发病率及致盲率有明显增高趋势。据统计,有10年糖尿病史者,7%有视网膜病变,15年者约25%,15年以上者达63%。糖尿病是糖代谢紊乱为主的多系统疾病,易导致视网膜组织代谢紊乱,致使视网膜血管功能及结构异常...
第十三章 视路疾病 视路是传导视觉神经冲动的通路,起自视网膜,终止于大脑枕叶视皮质,其所经过的经路叫视路。可分为视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和枕叶皮质等部分,它在颅内和脑内行程很长,颅脑许多疾病,常可侵犯视路而发生视觉障碍,所以...
第二节 视交叉病变 视交叉是由双眼视网膜鼻侧半交叉纤维和双眼视网膜颞侧半不交叉纤维所共同组成。 一、病因 视交叉部的损害在临床上比较多见,但很少是由其本身疾病引起,大多数是由于附近组织疾病的侵犯所致,其中以肿瘤压迫最为多见,因为颅内肿瘤约1/3~...
第三节 视束病变 视束左右各一,为同侧眼颞侧半不交叉视神经纤维和对侧眼鼻侧半交叉视神经纤维所组成,视束的大部分纤维到达外侧膝状体,其中多数终止于该外,继续前进,终止于丘脑枕,视束的小部分纤维在视束后段离开视束,到达四迭体上丘和顶盖前区。 一、...
第四节 外侧膝状体以上各段视路病变 视放射外侧膝状体发出后,穿过大脑组织中,因此可直接受其通过的大脑组织的病变而致病,其自身原发性病变一般少见。所以这段视路受损除有眼部症状外,常伴有全身性神经系统体征,在作定位诊断时,必须综合分析。 一、病因...