三、检验报告单设计举例
原设计的检验报告单共计有记帐、项目、粘贴等左中右三联。本书293~300页排出空白备用检验报告音的记帐联、粘贴联作为例子,与实际应用的检验报告单内容相仿。可供参考。
(楼方岑 李乃义)
临床血液学检验报告单 1红细胞计数×1012/L4
白
分 中性% 淋巴 % 5 红细胞比容% 8嗜酸细胞计数×106/L 11 血凝时间 标本编号 2 血红蛋白 9/L 嗜酸% 异啉 % 6 网红计数% 9血小板计数×109/L 12凝血酶原时间 采样日期 3 白细胞计数 ×109/L 嗜碱% 单核 % 7 红细胞沉降率mm/h 10出血时间 min 13血块收缩 开始 h最大h 标本种类 14寄生虫 15 溶菌酶 送检日期 注:请在需检项目号码上画○,不检者画×,加粘次页时,可将本行及以下各行盖去 送检医师 正常参考值 1.3.5~5.5×1012/L 4.中50~70% 淋20~40% 5.41~53%(女36~46%) 8.50~350×106/L 11.5~8min 14. 患者姓名 性别年龄 2.120~160g/L 酸0.5~5%异淋<10% 6.0.5~1.5% 9.130~400×109/L 12.11~15s 15.50~100g/l 科别 病区 床号 3.4~10×109/L 碱0~1%单1~8% 7.<20mm/h 10.1~3min 13.开始1h 最大24h 门诊、住院号 检验编号 收到日期 报告日期 检验师 核对者 临床诊断 收费 全费 部分
医 院 名称 血液肝功能生化检验报告单 1总蛋白 g/L
4 蛋白
电泳
A %β %
5麝浊 u
8ALT u
11总胆固醇 mmol/l
14 直接胆红素 μmol/L
标本编号
2白蛋白 g/L
6LDH u
9AST u
12甘油三酯mmol/L
15透明质酸μg/L
α1%γ %
采样日期
3球蛋白 g/L
7ALH u
10甘胆酸
13总胆红素μmol/L
16Ⅲ型前胶原肽 μg/L
α2%
标本种类
送检日期
注:请在需检项目号码上画○,不检者画×,加粘次页时,可将本行及以下各行盖去
送检医师
正
常
参
考
值
1.64~83g/L
4.A60~70%β8.1~ 16.3
5.0~6 u
8.0~35 u/L
11.2.9~6.0 mmol/L
14.0~3.42 μmol/L
患者姓名 性别 年龄
135~50g/L
α11.7~5.0%γ10~20.0
6.50~150 u
9.0~35 u/L
12.<1.8 mmol/L
15.54.6±26.79μg/l
科别 病区 床号
3.20~30g/L
α26.7~12.5%
7.3~13 u
10.1.17±0.75mg/L
13.3.42~17.10μmol/L
16.7.7±1.6 μg/L
门诊、住院号
检验编号
收到日期
报告日期
检验师
核对者
临床诊断
收费 全费 部分
医 院 名 称
血液肾功能脂类生化检验报告单
1尿素 mmol/L
4肌酐 μmol/L
7总胆固醇 mmol/L
10LDL-C mmol/L
13 甘氨胆酸 μmol/L
标本编号
2尿素氮 mmol/L
5内生肌酐清除率 ml/min
8甘油三酯 mmol/L
11VLDL-C mmol/L
14 葡萄糖 mmol/L
采样日期
3尿酸 mmol/L
6二氧化碳结合力 mmol/L
9HDL-C mmol/L
12胆酸 μmol/L
标本种类
注:请在需检项目号码上画○,不检者画×,加贴次页时,可将本行及以下各行盖去
送检日期
正
常
参
考
值
1.3.2~7.0 mmol/L
4.50~110 μmol/L
7.2.9~60 mmol/L
10.1.3~4.9 mmol/L
13.0.05~1.0 μmol/L
送检医师 性别 年龄
2.2.9~7.5 mmol/L
5.70~125ml/min
8.<1.8 mmol/L
11.0.21~0.78 mmol/L
14.3.9~5.8 mmol/L
患者姓名
3.0.21~0.42
6.21~32mol/L
9.0.5~1.8(女0.8~2.34)mmol/L
12.0.3~9.3 μmol/L
科别 病区 床号
(女0.15~0.35)mmol/L
门诊、住院号
检验编号
收到日期
报告日期
检验师
核对者
临床诊断
收费 全费 部分
医 院 名称 类便检验报告单 1.色泽 硬度 2.血液粘液 脓液 3.隐血试验 4.粪胆素 5.粪胆素原 6.胆红素 标本编号 7.镜检(HP):红细胞 白细胞 上皮细胞 植物细胞 肌纤维 淀粉颗粒 脂肪点 /LP 采样日期 8.虫卵:蛔虫卵 钩虫卵 鞭虫卵 其它 9.原虫 标本种类 10.肛拭虫卵 11.虫卵浓缩 12.血吸虫卵孵化 送检日期 注:请在需检项目号码上画○,不检项目画×,此联上加贴次页时可将本行及以下各行盖去 送检医师
正常参考值
1.眼观色泽淡黄、中黄、深黄或褐色随食物种类而异,软或硬,地粘液,无脓血
患者姓名 性别 年龄
2.镜观:红细胞、白细胞、上皮细胞无或偶见,有少量植物细胞、肌纤维、淀粉颗粒。
科别 病区 床号
3.其余各项阴性
门诊、住院号
检验编号
收到日期
报告日期
检验师
核对者
临床诊断
收费 全费 部分
医 院 名 称
肝炎病毒抗原体检验报告单
1.抗HAIgM
5.HBeAg
9.抗HBelgM
13.HCVRNA
17.抗HD
标本编号
2.抗HAIgG
6.抗HBe
10.PreS2
14.抗HC
18.抗HDlgM
采样日期
3.HBsAg
7.HBcAg
11.抗Pre S2
15.抗HClgM
19.抗HE
标本种类
4.抗HBs
8.抗HBc
12.HBv DNA
16.HDAg
20.抗HElgM
送检日期
注:请在需检项目号码上画○,不检项目画×,此联上加贴次页时可将本行及以下各行盖去
正常参考值:依所用方法而异,一般多为阴性或低值
送检医师
患者姓名 性别 年龄
科别 病区 床号
门诊、住院号
检验编号
收到日期
报告日期
检验师
核对者
临床诊断
收费 全费 部分
医院名称
传染病血清试验报告单
1.肥达氏试验O
2.外斐氏试验OX19
4.抗链球菌溶血素O
8.AIDS:ELISA
11.嗜异性凝集素
标本编号
H
OX2
5.布鲁氏菌凝集试验
蛋白印迹法
豚鼠肾吸附后
采样日期
A
OXk
6.梅素试验:玻片絮状沉淀
9.抗CMV
牛红细胞吸附后
标本种类
B C
3.冷凝素
7.快速血浆反应素卡片
10.抗EHFV
送检日期
注:请在需检项目号码上画○,不检者画×,加贴次页时,可将本行及以下各行盖去
正常参考值:1.O,A,B,C<1:80,H<1:160 2.<1:40 3.<1:10 4.<166u Todd 5. <1:40 6.7. 8.9. 10.11.<1:32 不变
送检医师
患者姓名 性别 年龄
科别 病区 床号
门诊、住院号
检验编号
收到日期
报告日期
检验师
核对者
临床诊断
收费 全费 部分
医院名称