《加拿大医学协会杂志》发表的一篇论文强调了一名年轻女性因服用阿育吠陀药物导致铅中毒的案例,以及诊断这种罕见疾病的复杂性。患者因腹痛、便秘、恶心和呕吐在六周内三次就诊急诊,最终因贫血和可能的胃肠道出血入院。在后续随访中,她报告称一年多来每天服用阿育吠陀药物治疗不孕症,其血铅水平高达55 µg/dL(正常水平低于2 µg/dL)。患者停止阿育吠陀治疗并开始螯合疗法后,血铅水平下降,症状得到缓解。
公共卫生调查
一旦确诊铅中毒,医疗团队联系了安大略省公共卫生局,该机构检测了患者提供的17种不同药丸样本。检测显示大多数药丸中铅含量较高,随后PHO、当地公共卫生单位、多伦多公共卫生局和加拿大卫生部(负责监管天然保健品)参与了调查。对阿育吠陀诊所的联合调查导致其因不符合《天然保健品法规》而查获了数百粒药丸。加拿大卫生部和多伦多公共卫生局均发布了公共警告,提醒人们该特定企业的产品存在健康危害。
结论与建议
作者强调临床医生与公共卫生部门之间沟通和协作的重要性,以最大限度地降低消费品中铅的健康风险。他们指出,系统回顾发现传统药物或草药是铅中毒的常见原因,重金属有时会被有意添加,因为人们认为它们具有治疗作用。当消费品可能被铅污染,或铅暴露与社区中的来源相关时,让公共卫生部门参与可以促进采取更广泛的行动,以减少和预防其他面临风险的人的暴露。
参考信息
“Lead toxicity from Ayurvedic medicines” by Julian Gitelman et al., 8 August 2023, Canadian Medical Association Journal.
DOI: 10.1503/cmaj.230592