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40.4 糖尿病患者的葡萄糖耐量试验饮食(2)

时间:2006-07-22 22:10来源:大众医药网 作者:admin

  (1)正常值 空腹<6.4mmol·L-1,0.5、1或1.5h<11mmol·L-1

  (2)糖尿病 空腹>7.8mmol·L-1,2、0.5和1h>11mmol·L-1

  (3)糖耐量减退0.5、1h>20011mmol·L-12h>7.8mmol·L-1

  国内迄今尚无统一标准。兹将上海医科大学华山医院466名20岁以上的正常人OGTT、结果及潘氏202例正常人OGTT结果介绍如下,供读者参考(表40-19)。

表40-19 正常人的OGTT结果

时间 作者
佛山医院(100g) 潘氏(100g)
血糖值(mmol·L-1
0 6.90 6.20
0.5 10.0 11.50
1 11.0 11.50
2 8.30 9.70
3 7.10 6.00

  1979年糖尿病协作组兰州会议建议以空服血糖>7.0mmol·L-1,1h>10.00mmol·L-1,2h>7.8mmol·L-1为糖耐最异常,可诊断为糖尿病。

  糖耐量随年龄的增长而减退,50岁以上老年人,年龄每增长10岁,血糖值增加0.56mmol·L-1左右。这是因为老年人胰岛素受体数目减少和胰岛分泌减少之故。

  一般而论,糖尿病的耐糖试验异常,具有如下各特征:①峰值增高;②延迟恢复正常;③常于糖餐后3~5h发生迟发性低血糖症。在评价OGTT结果时尚须注意,早期糖尿病患者对糖的耐受性可能波动性很大,同一患者于一年中多次作OGTT,可以出现临界的糖尿病、化学糖尿病或正常的OGTT结果。因此,不要仅凭一次OGTT阳性即诊断为糖尿病,也不要仅凭一次OGTT阴性而排除糖尿病的诊断。

(责任编辑:泉水)
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