39.4 要素膳的氮源

　　要素膳的主要组成为氮源物质，它可以采用纯L-氨基酸混合物（如Vivonex HN）、蛋白质完全水解物或部分水解物（如Criticare HN与复方营养要素）。应用后二者时，必须补加损失的、不足的、除去过多的与溶解度极低的非必需氨基酸。氮源物质的氨基酸组成能影响要素膳的营养价值，尤以E为著，其模式应与参考模式相近、含量（E%）应接近40、E/T值[E/总氮（均以g计）]应接近3及E/N值应在0.6以上。表39-10示几种要素膳的氨基酸组成与参考蛋白或参考模式的比较。

　　虽然采用氨基酸混合物，蛋白质完全水解物或部分水解物都可作为要素膳的氮源，但从下列几方面考虑，仍以部分水解物为宜。

　　（1）原料广泛我国有大量可供综合利用的蛋白质资源，利用酸或酶水解制成水解物，其成本远较采用各个纯氨基酸为低，且工艺简单，易于推广生产以满足需要。

　　（2）吸收容易早年，由于公认蛋白质在肠道须先水解为各个氨基酸而后吸收，所以采用各个氨基酸的混合物是要素膳的“理想”氮源。以后，证实小肠具有游离氨基酸及低聚肽两种运输体系，且小肠粘膜刷状缘对含氨东奔西走到残基为3～6个的低聚肽较游离氨基酸更易吸收。低聚肽的吸收机制不外先在吸收细胞表面水解为氨基酸，或经肠腔内脱屑细胞水解为氨基酸，再通过游离氨基酸运输体系而吸收，或于进入细胞内水解为氨基酸而吸收（图39-4）。

表39-10 要素膳的氨基酸组成与参考模式的比较

	参考模式			要素膳
	全蛋		FAO/WHO*	Vivonex HN		Criticare HN		复营养要素
	%	模式	%（模式）	%	模式	%	模式	%	模式
异亮	5.30	3.4	4	4.2	3	6.1	3.8	4.90	3
亮	8.55	5	7	6.6	5	10.3	6.4	7.82	5
赖	7.05	4.5	5.5	4.9	4	8.7	5.4	8.14	5
蛋	3.40					4.6		5.37
胱	2.77	4	3.5	4.6	3.6	0.4	3.1	0.57	4
苯丙	5.15			7.1		4.8		4.00
酪	3.88	6	6	0.9	6	2.6	4.6	2.50	4
苏	4.67	3	4	4.2	3	4.7	3	5.28	3
芶	1.58	1	1	1.3	1	1.6	1	1.60	1
缬	6.57	4	5	4.6	3.6	7.6	4.6	5.05	3
E	48.92		36	38.4		51.4		45.0
精	6.41			4.1		4.0		6.57
组	2.61			2.4		3.0		2.41
门冬	4.18			11.1		4.2		10.35
门冬-HN2				0		4.1		0
谷	12.76			0		21.5		15.14
谷-NH2				18.2		2.3		0
丙	5.62			5.2		3.6		5.23
甘	3.26			9.8		2.4		5.75
脯	4.04			6.9		11.0		4.50
丝	7.21			4.2		6.6**		5.05
N	51.08		64	61.9		62.7		55.0
E/N	0.95		0.56	0.62		0.82		0.82
E/T	3.1		2.4	2.4		3.2		3.0
BCAA（%）	20		16	15		24		18

　　*FAO/WHO(1973)

　　**内含磷酸丝氨酸1.8

(责任编辑：泉水)

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