表36-7 不同病情的鼻饲配方

　　颅脑损伤急性期的营养维持多靠输液，每日热量和蛋白质不足以维持基础代谢和生理需要，因此，意识清楚病人必须经口试喂食物。

　　膳食特点：食物必须细软，容易咀嚼和吞咽，以减少伤口疼痛。患乾可吃白米粥、烂饭、碎菜、豆腐、鸡蛋等，以便护士易喂饭。食物必须清淡适口，多数患者厌油腻、怕厚味，愿吃咸的食物如酱豆腐、碎咸菜、肉松等。甜的食物应少用（如藕粉、杏仁茶等），患者一般不喜吃甜食，可制成鸡蛋汤、鸡蛋羹、豆腐脑、肉末菜泥粥等饮食。吞咽反射较好，食欲好转可给半流质饮食，如白米粥、蒸鱼（刺少肉厚）、肉末豆腐、西红柿鸡蛋、挂面甩果、面片卧果、馄饨、肉粥、寇寇牛奶等富于蛋白质及高热量饮食。症状轻者、无恶心、无呕吐、无腹泻、无咀嚼和吞咽困难者，可给高蛋白软饭或普通饭。颅脑损伤有下颌骨骨折时，应给口腔流质，可给匀浆食。用高速捣碎机制成糊状，易于吞咽不须咀嚼，并可解饥。可制成肉松过箩粥、鸡肉泥面糊、肉末菜泥粥、饺子糊等，西餐中间加喂浓苹果汁、苹果泥、鲜桔汁、西红柿汁、山渣水，猕猴桃汁、红枣汁等。食欲好转时，可给口腔半流质，如肉末柳叶面片、鸡汤鸡蛋面丝、鸡茸粥、蛋黄菜泥粥等。颅脑损伤患者进食量不足时，再增加鼻饲混合奶1000ml，经口及鼻饲交替服用，以增加蛋白质和热量，至完全能口服时，再拔鼻饲管，以保证营养需要。