纤维肌痛是一种以持续性广泛疼痛和疲劳为特征的慢性疾病。一项对现有证据的汇总数据分析表明，纤维肌痛可能与因事故、感染（尤其是自杀）导致的死亡风险增加有关。该研究发表在开放获取期刊《RMD Open》上。

死亡率增加的具体原因

分析显示，纤维肌痛患者全因死亡风险比一般人群高出27%。具体而言，死于癌症的风险降低12%，事故风险略高（5%），但感染（包括肺炎和败血症）风险增加44%，自杀风险高出三倍以上。

对这些发现的可能解释

研究指出，事故相关死亡率增加可能源于纤维肌痛伴随的疲劳、睡眠障碍和注意力不集中。越来越多的证据支持免疫系统参与和炎症在纤维肌痛病理生理学中的作用，这可以解释感染死亡率增加的原因。身体合并症可能是一个额外的解释。癌症死亡风险降低可能归因于这些患者频繁使用医疗服务，从而更早发现癌症。

对临床实践的意义

分析中确定的风险“可能代表一个严重的公共卫生问题”，因为该疾病患病率高，而临床医生并不总是认真对待。研究显示，医务人员不愿接受纤维肌痛作为一种医疗状况，他们在与这些患者互动和应对他们的疾病时面临情感和心理困难。研究者总结，纤维肌痛患者应被认真对待，特别关注筛查自杀意念、预防事故以及预防和治疗感染。

参考信息
“Fibromyalgia and mortality: a systematic review and meta-analysis” by Yulia Treister-Goltzman and Roni Peleg, 10 July 2023, RMD Open.
DOI: 10.1136/rmdopen-2023-003005