近日,关于王菲和李亚鹏之女李嫣是先天性兔唇的消息传得沸沸扬扬。8月12日,又传出李亚鹏在博客上承认女儿是“兔唇”的消息。传言中称李嫣已被送往美国进行矫正术,但为什么会出现兔唇儿?出现兔唇后到底应该怎么办?
据了解,兔唇的发病率较高,每1000名新生儿中一般有1至2例先天性“兔唇”。中国现有170多万兔唇患者,多属于遗传性疾病。但为什么会出现兔唇患儿?是否真像民间传言的那样“母亲在怀孕期间吃了兔肉”,还是因为母亲在怀孕期间摔跤所致?专家表示,吃兔肉和摔跤会造成兔唇的说法是极其不科学的。
目前医学上还不能确切知晓唇腭裂的发生根源,通常由以下两大原因造成:环境因素主要是母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)出现下述状况可能导致宝宝唇腭裂:病毒感染(如孕妇上呼吸道感染、风疹);药物作用(如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等);内分泌因素(如精神性或损伤性因素,如遭到强烈的精神刺激、身体外部损伤等);营养因素(早孕期的呕吐、厌食、偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏);其他因素(如照射X线、吸烟、酗酒、缺氧)。另外,遗传因素也占相当比例,一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是唇腭裂,第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。
专家指出,严重的兔唇患儿会影响到吃奶,不能正常哺乳,导致营养不良。患儿在生长发育期间说话时吐字不清,影响语言发育。此外,由于外观缺陷,进入学龄期后可能受到同伴嘲笑,形成自卑感,引起心理障碍。
唇裂修复手术在小儿出生后3至6个月进行较好,此时小儿全身情况趋于稳定,能较安全地手术,且口唇发育状况有利于手术。双侧兔唇手术宜在6个月龄之后施行更稳妥。都应争取在1岁之内进行兔唇裂修复手术。唇腭裂修复手术根据患者情况有多种术式,但无论何种术式,随年龄增长均可能发生发育畸形,需进行二次甚至多次修复才能达到“完美无缺”。总之,兔唇患者应尽早治疗,可减少手术危险性,术后疤痕也越小。
专家提醒,父母双方年龄越大,孩子患先天性兔唇的几率越大,因此育龄应适当降低。孕妇在怀孕期间不要抽烟、喝酒和用药,还要保持良好健康的心态,以减少先天性患儿的产生。
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我们俗称的“兔唇”即唇腭裂,已成为先天性畸形中最为常见的病症之一,发生率为0.182%。唇腭裂的主要表现有:1. 唇裂(单侧或双侧),即单纯的唇部裂开;2. 腭裂,上颚部裂开;3. 唇及腭裂,唇腭部包括牙床都裂开。
根据患儿单纯唇部裂开、腭部裂开、唇腭部综合裂开或唇腭部包括牙床都裂开的情况,唇腭裂患儿从出生到18岁整个生长过程中,需采取多种治疗措施有计划地进行治疗,在医学上称为唇腭裂综合序列治疗。目的就是在婴儿不同年龄阶段,根据畸形特点给予及时正确的治疗,使唇腭裂孩子能最大程度地改善外貌,重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。
唇腭裂孩子的家长应分清软组织还是硬组织结构发生畸形,根据不同的情况及时得到专业医生的帮助和指导。通常情况下,单纯唇裂的宝宝宜在3至6个月时手术;双侧唇裂的宝宝宜在6至12月时手术;腭裂手术在宝宝1至2岁内进行;牙床裂开或牙床修补手术在9至11岁进行为宜;鼻唇部软组织二次整复应在硬组织重建后进行,一般女性患儿14至16岁做手术,男性患儿16至18岁时做手术;颌骨畸形的矫治在16至18岁以后进行。
唇腭裂的治疗为综合性治疗,需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时,做好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治,这三方面的配合对治疗唇腭裂孩子来说缺一不可。