濒死体验(Near-Death Experience, NDE)是指人在临床死亡或濒临死亡状态下所经历的一系列主观体验,包括安详感、灵魂出窍、穿过隧道、回顾一生以及与已故亲人重逢等。这种现象在全球范围内均有报道,且内容高度一致,引发了科学界的广泛关注。
早在20世纪初,德国医生伯恩特就对曾徘徊在生死边缘的人们进行了调查,发现死而复生者在进入死亡世界后首先体验到强烈的欣喜。例如,一位名叫阿诺德的人从阿尔卑斯山峡谷坠落300米后,在生死边缘徘徊数日,他回忆说:“我觉得自己下坠的过程很长很长,我感到一阵强烈的欣喜,我一生中从来没有过那么好的感觉。”另一位司机在卡车坠桥时,在一秒钟内回忆了整个人生,包括两岁时跟在父亲身后、5岁时玩具车被弄坏、第一次上学等细节,这些记忆栩栩如生,仿佛真实再现。
我国神经医学专家也对濒死体验进行了深入研究。天津安定医院的冯志颖和刘建勋教授曾随机选取100位唐山地震中濒临死亡后经抢救脱险的截瘫病人进行调查,结果发现半数以上有躯体陌生感、思维特别清晰、身体异常、梦幻感、走向死亡感、平静和宽慰感、生活回顾或“全景回忆”及思维过程加快的体验。这表明濒死体验在东西方文化中具有惊人的一致性。
心理社会学家肯尼斯·赖因格将濒死体验归纳为五大阶段:第一阶段,安详和轻松(约占57%),患者感到随风飘荡,心理极度平静;第二阶段,意识逸出体外(约占35%),患者感觉自己的意识游离到天花板上或半空中,甚至看到自己的身体;第三阶段,通过黑洞(约占23%),患者被旋风吸入一个巨大的黑洞,急速向前冲去;第四阶段,与亲朋好友欢聚,黑洞尽头出现一束光线,给予纯洁的爱情,已故或活着的亲友在洞口迎接;第五阶段,与宇宙合而为一(约占10%),患者感觉与宇宙融合,得到最完美的爱情。
关于濒死体验的神经生物学机制,学者们提出了多种假说。瑞士日内瓦大学医院的神经病学家奥拉夫·布朗克在对一位43岁癫痫妇女进行手术时发现,角脑回(angular gyrus)负责身体与空间的感觉,当其不能正常处理视觉和身体感觉信息时,就会出现脱离肉体的幻觉。加拿大劳伦提亚大学的神经病学家麦克·佩辛格通过电磁辐射刺激志愿者的右颞叶,发现受验者都看见了亮光,因此提出濒死者看到亮光可能与右颞叶受伤有关。此外,缺氧症也被认为可影响光感神经,导致亮光体验。
然而,冯志颖教授指出,这些解释尚不完善。例如,并非所有濒死体验都伴随缺氧,电击大脑特定区域产生光感也不能直接证明该区域与濒死体验相关。他主张,濒死体验的生理机制需要多学科参与研究,包括医学、社会学和人类学。目前,冯教授正计划研究有死亡预期(如慢性病患者)的濒死体验,以比较与无预期情况下的差异。他还指出,部分高热病人也会出现类似体验,但原因不明。理解濒死体验对精神病学临床治疗具有重要意义,例如,通过让自杀者象征性地经历濒死体验,可能帮助他们领悟人生价值,重建有意义的生活。
专家简介:冯志颖教授,1966年天津医学院临床医学系毕业,从事精神医学临床工作40余年,现为天津市安定医院精神医学主任医师,天津医科大学精神医学兼职教授,享受国务院特殊津贴专家。在国内外医学杂志上发表论文、译著120余篇,主编或参编《精神与心理障碍》、《心理治疗指南》等9部医学专著。