
一项最新的逐户调查显示,中国癫痫患者的实际数量高于此前估计,且约41%的患者从未接受过任何治疗。这一发现将中国的癫痫患者总数推高至约900万人。研究结果发表在《神经学》杂志(Neurology 2003;60:1544-1545)。
研究作者报告称,约41%的患者从未接受过治疗,35%的患者接受过不规则治疗,仅25%的患者接受了合理治疗(包括定期服用抗癫痫药物等)。调查显示,每1000名中国人中约有7人一生中曾经历过癫痫发作,每1000人中约有4.6人在过去一年中至少发作两次。研究团队共检查了55,616人是否存在癫痫症状,并估算出“治疗缺口”——即患者总数与实际接受治疗人数之间的差距——至少比预期高出30%。
“这种治疗缺口的原因尚不清楚,但可能与中国公众对癫痫的认识不足有关,”北京神经外科研究所的王文志(Wenzhi Z. Wang)及其同事写道,“如果人们不将癫痫视为一种可控疾病,反而歧视患者,那么他们就不太可能承认自己患病或了解现有的治疗方法。”癫痫是一种常见的神经系统疾病,其特征为反复发作的神经元异常放电,导致短暂的大脑功能障碍。及时的抗癫痫药物治疗可有效控制约70%患者的发作。
这种情况并非中国独有。尽管癫痫已从“恶鬼附身”的误解中解脱出来,被科学地归类为神经系统疾病,但全球仍有大量患者遭受歧视。“过去20多年,神经系统疾病的治疗和诊断取得了空前进展,但这些进展几乎完全集中在工业化国家,”美国加州大学的杰罗姆·恩格尔(Jerome Engel)在一篇随刊评论中指出,“我们必须更加努力,以减少不发达国家中许多人因神经系统疾病导致的残疾和痛苦。”全球范围内,癫痫的患病率约为0.5%-1%,但在中低收入国家,治疗缺口可高达75%以上。