流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，属于中医“温病”范畴，多因温热疫疠之邪侵袭人体所致。中医认为，该病病机复杂，涉及卫气营血多个阶段，且传变迅速，需辨证施治。

温热疫疠之邪首先从口鼻侵入人体，致卫气郁阻，皮毛开合不利，肺失宣降，出现发热、恶寒、咳嗽等肺卫证象；邪犯太阳经脉，则出现颈项强直。但本病卫分症状极短且不显，迅速传入气分，临床多见卫气同病。如发病即见高热、烦渴、有汗不解，多属于伏寒化热的伏气温病。卫气分邪热不解，热邪化火，入于营分、血分，出现气营同病、营血同病。气营有热，心神被扰则壮热、神昏谵语、咽燥口渴。热邪也可化火犯胃，火性上炎，则头疼、呕吐频繁，甚至呈喷射性呕吐。邪入营血，热毒炽盛，里气壅闭，胃津伤则口渴、唇燥、颈强。病之末期往往消灼肝肾之阴，出现抽搐、瘛疭、惊厥甚至角弓反张。

暴发型流脑多起病急骤，热毒直迫营血，迅速出现“逆传心包”，表现为神昏谵语、惊厥抽搐，或全身瘀斑迅速扩大及出血等。因邪热疫毒炽盛，病情进展急剧，邪毒蒙闭清窍，阳气不达四末，出现壮热、剧烈头痛、频繁抽搐、四肢厥冷、胸腹灼热、面赤气粗、牙关紧闭等热甚厥深的窍闭证。或正气不足，邪毒内陷致阳气暴脱，出现面色青灰、大汗出、血压下降、呼吸衰微、肢冷脉厥，甚至气不摄血，全身瘀斑迅速增多或出血、衄血。

中医治疗流脑需根据卫气营血辨证，早期以清热解毒、凉血开窍为主，后期注重养阴熄风。现代医学结合抗生素治疗可显著提高疗效，降低死亡率。