精神疾病的康复需要综合措施，除了药物治疗，精神病院的开放管理、过渡性康复机构的建立以及各种康复训练的实施都不可或缺。我国目前多数精神病院采用封闭式管理，住院病人活动范围限于病区，生活行为受严格监护。住院时间通常为2-3个月，甚至长达数年。长期住院导致患者生活单调、信息匮乏，逐渐形成“住院综合征”，表现为对周围事物漠不关心、对指令言听计从、对未来毫无打算。这种封闭管理不仅不利于康复，反而加重社会性退缩。因此，改善环境设施，在适当监护下逐步开放管理，扩大活动空间，是治疗需要，也是发挥患者独立自主性的措施。

即使病愈出院，许多患者也难以重返社会，常闲散在家，导致生活不规律、情绪不稳定、社交减少、职业技能退缩。部分患者尝试求职却因不适应竞争而碰壁，甚至复发，形成“旋转门”现象。因此，需要在精神病院外建立过渡性康复机构，帮助患者提高社会适应能力，摆脱医院与家庭间的循环，早日回归社会。

世界各国在过渡性康复机构建设中有许多尝试，按职能分为以下几类：

1. 过渡性医院设施：在精神病院或精神卫生中心设立日间医院或晚间医院，或独立设置。家庭条件好的患者白天在日间医院活动；缺乏居住条件者白天回归社区就业，晚上在晚间医院接受医疗和康复措施。

2. 过渡性居住设施：如中途宿舍或护理之家，由专业护士或社会工作者管理，接收缺乏独立生活能力或无家可归的慢性患者，配备基本医疗条件并开展行为康复训练。白天尽可能将患者送往就业场所或日间医院。

3. 过渡性就业设施：如庇护工厂、工疗站和农疗基地，培养工作习惯和职业技能，为就业做准备。这些设施穿插行为康复训练和社交娱乐活动，配备基本医疗设备。

4. 过渡性娱乐设施：如社交俱乐部或康乐中心，配备文化娱乐设施，有专人组织管理，鼓励恢复期患者作为志愿者协助工作。

过渡性康复机构的优势包括：促使患者建立正常生活规律；通过集体劳动增加社交机会，培养协调精神；学习和恢复劳动技能，体验自身价值；随时得到医生咨询，排解心理困扰；观察服药情况和药物副作用；早期发现病情波动；将劳动产品转化为经济效益，减轻经济负担。

常见的康复疗法包括：

1. 生活技能训练：针对生活自理困难的慢性患者，训练个人卫生、饮食、衣着、管理个人物品等，常采用“代币治疗”方法，行为符合要求时给予象征性奖励。

2. 文娱治疗：培养参与群体活动，提高生活情趣，促进心身健康。急性症状减轻后逐步实施，活动包括音乐、舞蹈、书法、绘画、体操、棋牌、球类比赛等，有助于患者表达情感、稳定情绪、促进交流与合作。

3. 社会技能训练：Liberman及其同事自20世纪80年代开发了一系列社会技能训练模式，包括用药自我管理、症状处置、休闲娱乐、基本对话、整洁与自理生活等，配有训练者手册、录像带和患者手册。我国已开始引进实施。

4. 作业治疗：通过有目的、有选择的作业活动，改善生活、学习和劳动能力。作业治疗始于20世纪初，美国1919年创办首批作业治疗学院，1954年成立世界作业治疗师联合会。我国尚未设立该职称系列，工作较落后。目前多数精神病院安排手工作业治疗，如编织、烹饪、服装缝制、制作美术品及玩具等，但工序简单、技术要求低，不能突出职业性。理论上作业治疗应尽可能与患者回归社会后的职业技能相同，但实际只能选择较接近的“替代性工作”，国内多数精神病院难以做到。

其他康复相关治疗包括认知治疗、行为矫正、森田疗法等，适用于重性精神病、神经症、人格障碍及各类行为问题的康复。