头部外伤是日常生活中常见的损伤之一。由于头皮血管丰富,即使小伤口也可能出血较多,且头发遮盖不易发现出血点,自我止血较为困难。有时头部受伤后会出现昏迷症状,需格外警惕。
常见的头部外伤有三种情况:头皮擦伤、头皮裂伤和头皮血肿。
头皮擦伤:仅为头皮表层损伤,有少量出血或血水渗出。处理时先将伤处及其周围头发剪去,用肥皂水、再用生理盐水(可自行配制:1000毫升水中加入9克食盐烧开)洗净,抹干,涂上红药水或紫药水,一般不需包扎。若创面泥沙、污物较多,应尽快到医院处理。
头皮裂伤:由于头皮血管丰富,出血可能较猛,不易找到出血点。可在血迹最多处分开头发,仔细察看,用手指压迫出血点一侧皮肤或压住伤口周围皮肤止血,也可用干净布压迫伤口止血,并及时包扎送医院。
头皮血肿:外伤处表皮无损伤,仅局部出现血肿或硬块。应尽早局部涂上食油或局部重压包扎,防止肿块扩大。切忌用跌打药酒外搽和按揉推拿。若24小时后血肿已形成,发红、触之软且有波动感,可用热敷促进吸收。大血肿不易吸收者,禁止自行用针穿刺放血,应由医师处理。
若头部外伤后出现昏迷,有的在受伤后即有意识丧失,神志不清。有两种情况:一是昏迷时间很短,在几分钟到30分钟内清醒,多为脑震荡;有的无昏迷但对受伤前事件记忆丧失,医学上称为逆行性遗忘。对这类伤员要尽快送医院治疗。
送医院前让病人平卧,去掉枕头,头转向一侧,防止呕吐时食物吸入气管致窒息。不要捏人中或摇动头部以求弄醒病人,这样会加重脑损伤和出血。
一般说来,凡头部外伤后即使无特殊症状也应到医院诊治,进一步检查并尽可能安静休息24小时,认真观察病情变化,以防万一。