琳琳是某重点中学优秀的高一学生,成绩出众,但总是担心自己的第一名被抢走,最终患上强迫症。这一案例揭示了青少年在高压环境下因过度追求完美而引发的心理健康问题。
琳琳初中学习成绩优异,被学校保送到武昌某重点中学。进入高中后,第一学期琳琳每次考试都是全年级第一,然而今年入学后,琳琳先下降到第十名,又下降到第20名,最后发展到这个月的月考数学不及格。原来,琳琳的心理压力太大,总担心其他同学的成绩超过自己,每次考试的时候都忧心不已。她每做完一道题都要检查四五遍,做完另一道题后又忍不住去检查上一道题。最后,由于检查每道题的时间太长,一张卷子的题目只做了三分之一。
琳琳是因过度追求完美,患上了强迫症。强迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)是一种以反复出现的强迫观念和强迫行为为主要特征的精神障碍。其病理机制涉及大脑前额叶、纹状体及丘脑环路的功能异常,以及5-羟色胺等神经递质的不平衡。琳琳每次考试都想考第一的想法过于强烈,这种念头使得她在每次考试时都必须非常认真仔细地检查每一道题目,而且还得保证每一道题目都不能出任何差错。要求越高就越难实现,因此影响到情绪,引发出反复出现强迫观念和动作以及强迫思维、行为,时间一长,形成病态。临床上,强迫症的治疗包括认知行为疗法(如暴露与反应预防)和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)等药物治疗。早期干预对于改善预后至关重要。