
心脏异位症是一种极为罕见且严重的先天性心脏畸形,患者心脏完全暴露于胸腔之外,缺乏任何软组织保护,且体内无容纳心脏的空间,通常新生儿难以存活超过36小时。
近日,印度东部一名患有心脏异位重症的“裸心”婴儿奇迹般存活9天后,辗转至首都新德里接受手术治疗,成为印度迄今存活时间最长的此类病例。全印医学科学院(AIIMS)由7名专家组成的手术团队于3日上午成功完成了历时三个半小时的高难度心脏筑窝手术,术后婴儿目前正在重症监护病房接受密切观察。
手术主刀医生A·K·比索伊介绍,全球已报道239例心脏异位症病例,其中91例病情严重如该婴儿,绝大多数新生儿在出生后36小时内死亡,最长存活纪录仅7天。这名婴儿术前已创造生命奇迹。
比索伊医生回忆,婴儿入院时心脏完全裸露,缺乏皮肤保护,且处于脱水和休克状态。手术难点不仅在于心脏暴露,还因体内无空间容纳心脏,医生们需先将胸腔与腹腔之间的隔膜上提,挤压肺、肝等脏器,腾出空间后,缓慢将心脏移回胸腹之间的新“窝”。
手术过程中,为降低风险,团队放弃了原计划的低温假死状态手术,改为让心脏持续跳动进行筑窝,确保生命体征稳定。
比索伊强调,手术虽已完成,但婴儿康复之路仍充满挑战。术后婴儿面临多重并发症风险,包括肺发育不良、败血症及胸腺缺失等免疫系统缺陷。入院前,婴儿父母为保护裸露心脏,仅用薄毛巾包裹,在潮湿环境中长途跋涉至新德里,进一步增加感染风险。医院为控制感染,已两次为婴儿换血。
据报道,全球仅有一例成功的心脏异位症手术案例,发生于1975年美国,该患者术后存活至今。
此次手术的成功不仅为印度医疗史写下重要篇章,也为极罕见的心脏异位症治疗提供了宝贵经验和希望。医疗团队表示,只有当婴儿能够健康回家,手术才算真正成功。
文/王鑫方(新华社特稿)