研究人员发现了一种与非小细胞肺癌患者体内EGFR突变显著相关的93基因信号。该信号可能为评估肺腺癌中使用EGFR抑制剂的治疗反应提供价值和生物学前景预测。

原癌基因突变上皮生长因子受体（EGFR）是非小细胞肺癌的有效治疗靶点。目前研究者报道，他们发现了与非小细胞肺癌患者体内EGFR突变明显相关的一种93基因信号。

在美国癌症研究学会国际肺癌分子来源联合研究会会上，研究者报告，他们的研究结果提示，基因信号可能为评价肺腺癌中使用EGFR抑制剂的治疗反应，提供价值和生物学前景预测。

美国得克萨斯州大学M.D.Anderson癌症中心的Pierre Saintigny博士说：“突变信号可能有助于将来决定医学治疗，提供预后信息。”这个信号还与EGFR靶向药物的敏感度有关，可能有助于识别EGFR治疗有效的人群。

目前人们对该领域极为关注，临床资料已经表明，EGFR抑制剂在有EGFR突变的非小细胞肺癌中效果最好，但是对于临床实践中这些突变检测的实用性，还有一些疑问。

在这项研究中，Saintigny及其同事选取195份肺腺癌标本，使用基因芯片平台检测标本中信使RNA表达，并同样方法对53种非小细胞肺癌细胞系进行检测。研究使用的检测EGFR突变信号的肿瘤试剂盒来自香港大学、密执安大学综合癌症中心、Sloan-Kettering癌症中心和得克萨斯州大学M.D.Anderson癌症中心。

M.D. Anderson提供的标本来自正在进行中的肺癌靶向消除治疗实验生物标志整合计划。

主要研究对象是早期病例，如I和II期占了78%，一半以上（57%）是先前或现在吸烟者。54%有EGFR突变，所有病人都是初治。研究者还检测了EGFR抑制剂对于非小细胞肺癌细胞系的疗效，培训和检测试剂盒以及相关有效性被用于检测和评价信使RNA信号模型。使用3种试剂盒可以发现93基因信号，与不同资料库里EGFR突变相关性很高。选取99份化疗难治耐药的进展期非小细胞肺癌患者标本进行了验证试验。

验证试验表明，这个信号的精确度为67%，在独立人群中与EGFR突变明显相关。进一步分析使用接受者操作特征曲线，检测预测精确度，结果发现精确度很高。

在442份早期腺癌病例资料研究中，发现这个基因信号与生存有关。研究者还发现基因试剂盒与内皮细胞增生和血管再形成有关，在EGFR突变肿瘤中表达上调，有丝分裂相关基因表达下调。

Saintigny说：“我们将会评价EGFR信号在预测疗效中的作用。”