Neurology：替格瑞洛治疗合并 PFO 的偏头痛

偏头痛与卵圆孔未闭（PFO）密切相关，但机制不明。既往研究发现氯吡格雷等噻吩并吡啶类药物可减少合并PFO偏头痛患者的发作，但存在耐药和出血风险。2018年Neurology发表的TRACTOR试验评估了替格瑞洛（非噻吩并吡啶类P2Y12抑制剂）的疗效。开放标签初步试验纳入40例偏头痛合并右向左分流患者，治疗28天后43%达到反应标准（每月偏头痛天数减少≥50%），但疗效不如噻吩并吡啶类药物，且副作用更常见（32%）。作者认为替格瑞洛获益有限，不建议作为首选药物用于后续随机试验。...