疾病诊疗 / 精神与行为障碍 / 成瘾障碍

成瘾障碍 大麻与烟草使用关联较小脑体积：基于103项研究、7.2万人的系统综述与荟萃分析

一项发表于《Addiction》的系统综述与荟萃分析，整合103项研究、超7.2万参与者数据，发现大麻和烟草使用与特定脑区体积减小相关。大麻主要关联杏仁核体积减小，烟草影响杏仁核、脑岛、苍白球等多个脑区，且导致全脑灰质加速萎缩。同时使用两种物质存在叠加效应。孟德尔随机化提示因果关系。...

2026-04-24 17:24:03 36 0

成瘾障碍 渴求如何改变成瘾者的决策机制：酒精与大麻的差异化计算神经编码

耶鲁大学医学院计算精神病学团队在《自然·精神健康》发表研究，揭示渴求对成瘾者决策的影响因物质类型而异。通过双老虎机任务，发现酒精使用者在高渴求时学习速率升高，更快锁定物质线索；而大麻使用者则学习速率降低，认知灵活性受损。这一计算差异为个性化成瘾治疗提供了新靶点，未来有望通过游戏化行为检测实现风险分层和治疗匹配。...

2026-04-24 17:19:34 46 0

成瘾障碍 致幻剂如何重塑大脑皮层网络：基于11个数据集、267名参与者的国际联合分析

一项发表于《自然·医学》的大规模神经影像学研究，整合11个独立fMRI数据集、267名参与者、超过500次脑扫描，揭示了致幻剂（裸盖菇素、LSD、美斯卡林、DMT、死藤水）重塑大脑皮层网络的共享模式。核心发现：高级认知网络（DMN/FPN）与感觉运动网络之间的功能连接显著增强，而网络内部“解离”效应不一致。该模式支持“自上而下控制松弛”假说，为致幻剂辅助治疗抑郁症、物质使用障碍等提供了可检验的脑网络靶点。...

2026-04-24 17:01:08 76 0

成瘾障碍 阿片类药物使用耻辱感可能是临床医生对镰状细胞病患者偏见的基础

一项发表于《JAMA Network Open》的研究分析了超过18,000名成年患者的电子健康记录，发现镰状细胞病（SCD）患者临床记录中出现负面描述符的几率与阿片类物质使用障碍患者相似，但显著高于黑人患者或慢性疼痛患者。研究表明，对SCD患者的偏见主要源于阿片类药物使用耻辱感，而非种族或慢性疼痛本身。研究团队基于成人学习理论开发了反偏见课程，并在2025-2026学年向近70名住院医师提供，早期迹象显示干预有效。...

2026-04-23 20:50:21 217 0

成瘾障碍 科学家揭示冲动控制的脑回路：AIC与dmFC的“推拉”机制，PPC的时间追踪功能

一项发表于《Science Advances》的研究揭示了冲动控制的脑回路机制。通过小鼠等待任务和光遗传学技术，发现背内侧额叶皮层（dmFC）促进耐心，前岛叶皮层（AIC）调节冲动，两者形成推拉机制；后顶叶皮层（PPC）则通过时间细胞稳定时间感知。这些发现为理解ADHD和成瘾等冲动调节障碍提供了新见解。...

2026-04-23 20:31:07 144 0

成瘾障碍 广泛使用的食品防腐剂亚硝酸钠与英国自杀死亡上升相关

一项发表在《BMJ公共卫生》上的研究分析了2019年至2024年英国亚硝酸钠中毒案例，发现与自杀死亡上升相关，尤其影响年轻人和男性。亚硝酸钠作为常见食品添加剂，高剂量可致高铁血红蛋白血症。研究呼吁限制销售、加强在线监管，并在救护车配备解毒剂。...

2026-04-23 15:50:31 233 0

成瘾障碍 大脑并排存储复发和恢复记忆——酒精研究提示

德州农工大学医学院的新研究发现，大脑将酒精相关的复发记忆和消退记忆存储在同一脑区的不同神经元群体中，两者并存并竞争行为控制。该发现解释了为何酒精使用障碍治疗后复发常见，并提示增强消退记忆可能是改善成瘾治疗的新方向。研究发表于《神经元》期刊。...

2026-04-23 15:08:05 271 0

成瘾障碍 社会等级通过不同多巴胺通路调节雄性和雌性啮齿动物的甲基苯丙胺寻求行为

一项发表于《Nature Neuroscience》的研究揭示了社会等级如何通过不同的中脑皮层/中脑边缘多巴胺通路差异性地调节雄性和雌性啮齿动物的甲基苯丙胺寻求行为。研究发现优势雄性具有更密集的中脑皮层多巴胺能投射，对甲基苯丙胺寻求更具抵抗力；而从属雄性则在中脑边缘通路中多巴胺功能增强，更易感。光遗传激活中脑皮层通路可逆转从属雄性的行为，而雌性无论等级高低均易感。该研究为理解社会地位对药物寻求影响的神经基础提供了框架，并提示了性别特异性干预策略的潜力。...

2026-04-21 13:37:33 115 0

成瘾障碍 小鼠内侧眶额皮层抑制性神经元集群抑制狂饮酒精行为

一项发表于Nature Neuroscience的研究首次在小鼠内侧眶额皮层中鉴定出一个离散的GABA能神经元集群，该集群在狂饮酒精行为中被选择性激活，并通过至丘脑背内侧核的投射形成负反馈回路，限制进一步饮酒。光遗传学沉默或消融该集群导致失控的狂饮行为，且该集群对酒精具有高度特异性。该发现揭示了大脑中一个保护性“刹车”机制，为酒精使用障碍的治疗提供了新靶点，如深部脑刺激或药物干预。...

2026-04-21 10:19:15 98 0

成瘾障碍 社交媒体成瘾：法律判决背后的医学争议与科学困境

美国加州法院判决Google与Meta为社交媒体成瘾承担责任，引发医学界争议。密歇根州立大学副教授Dar Meshi在《自然》杂志指出，目前证据多为相关性而非因果性，缺乏官方诊断标准可能导致过度病理化。专家呼吁开放匿名行为数据以进行严谨研究，明确生物标志物与行为标准，避免由法庭定义成瘾。...

2026-04-16 21:48:09 82 0

生物行