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益生菌之事实与神话

时间:2006-06-19 10:04来源:中国医学论坛报 作者:admin 点击: 191次
        近几年,益生菌相关研究不断见诸于文献报告,促使人们对益生菌的认识不断加深。但是也有很多研究对益生菌制剂的作用提出质疑,主要涉及其产品标识、质量及认证等问题。因此,有必要从客观角度对益生菌的作用进行一次全面回顾。

        1989年Fuller提出,益生菌是一种通过改善肠道微生物平衡,从而对宿主产生有益作用的活的微生物添加剂。目前证据较肯定的是,益生菌对抗生素相关腹泻和急性儿童腹泻有一定的防治作用,但对其他类型胃肠道疾病(如IBS)的疗效还需进一步研究。

        2002年联合国农粮组织(FAO)与WHO公布了益生菌产品评估指南,提出对益生菌产品进行系统评估的标准和方法,其中特别强调了益生菌株的鉴定、安全性及产品标识等问题。FAO/WHO认为筛选益生菌应遵循以下原则:来源于健康人肠道;定植和粘附力强;  在盐酸和胆盐中成活率高;对人体健康具有有益的特异性生理功能;食品和临床应用的安全性验证;稳定的活菌数。

        目前市售的益生菌制剂基本都是野生菌株或经驯化培育而生的菌株,菌种在不断传代过程中会发生变异,甚至出现耐药菌株。因此,用于生产益生菌制剂的菌种应有一个质量标准,标明所用菌种的所属、种名、菌号等。益生菌的制剂单位所含活菌数应为其最重要的质量标准之一,但市售产品的规格标注均不规范。

        总之,加强益生菌制剂市场的规范管理非常重要,尤其应注意选择菌株来源明确、低温储存、标识活菌数量和有效期短的益生菌制剂。  



益生菌在医药领域前途无量

        在2005年11月举行的美国微生物学研讨会上,与会研究人员就益生菌(Probiotics)在疾病治疗的应用进行了探讨。美国食品药物管理局(FDA)共同主席Walker指出,并不是所有的细菌都是有害的,一些益生菌在将来也许可作为人类或动物疾病的治疗药物。                          

        大量研究显示益生菌有助于许多疾病的治疗,包括改善腹泻、湿疹、牙周病、自体免疫疾病、儿童爱滋病等,或增加新生儿体重、降低肾结石以及预防膀胱癌复发等。  

        Walker博士表示,到目前为止益生菌在临床上已得到了广泛的应用,例如改善激躁性结肠症(irritable  bowel  syndrome)或发炎性肠道疾病(inflammatory  bowel  disease)、预防牙周病、阴道感染或皮肤感染等,此外,益生菌也可阻扰自体免疫疾病或降低其它疾病的发生。  

        益生菌预防或治疗疾病的机制有很多,其中之一是直接干扰致病微生物,使其危害人体的机率降低,例如:减轻儿童因轮状病毒而引起的急性腹泻。另一种机制称为”竞争性的排挤”(competitive  exclusion),即益生菌和致病菌竞争所需的食物或资源,最后将致病菌排挤。例如,口腔中若只留下益生菌,便可预防牙周病或蛀牙。另外,暴露在这些共生性细菌中,对建立先天(innate)或后天(acquired)的免疫反应都有帮助,换句话说,益生菌有助于强化免疫系统的能力以预防疾病。 (责任编辑:泉水)
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