运动,对我们许多人来说,开始行动是困难的。然而,无论你对体育锻炼感觉如何,它都伴随着各种益处。其中一个不常被认识到的好处是:运动有助于降低患癌风险。一项最新的大型研究汇总了数十年的数据,明确了“剂量”与保护作用之间的量化关系。
一、核心发现
这项发表在《美国医学会杂志·肿瘤学》上的研究,对超过75万名成年人的数据进行了汇总分析。结果显示:
- 中高强度的休闲体育活动与多种癌症(食管癌、肺癌、肾癌、子宫内膜癌、结直肠癌等)的风险降低呈显著负相关。
- 对乳腺癌、膀胱癌和胃癌也观察到中等强度的保护性关联。
二、运动如何防癌?
几十年来,科学家一直推测运动与癌症预防有关,但其具体机制直到最近才被阐明。运动至少通过四种独立的生物学途径降低癌症风险:
第一,降低胰岛素和胰岛素样生长因子水平。久坐不动和高热量饮食可导致高胰岛素血症。胰岛素和胰岛素样生长因子都是强效的有丝分裂原,可促进细胞增殖,抑制细胞凋亡。运动后,肌肉收缩会消耗血液中的葡萄糖,降低胰岛素需求。
第二,减少慢性炎症。许多癌症始于长期的组织损伤与修复。运动通过两种方式发挥抗炎作用。一方面,每次运动收缩的肌肉都会释放IL-6等肌动蛋白,这些细胞因子反而能抑制TNF等促炎因子。另一方面,规律运动有助于将脂肪组织中的巨噬细胞从促炎的“M1”型极化为修复型的“M2”型。
第三,增强免疫监视功能。运动可重新动员NK细胞、CD8+T细胞等关键免疫细胞进入血液循环,提高它们识别和清除早期癌细胞的能力。
第四,降低性激素水平。对于乳腺癌和子宫内膜癌,长时间暴露于高水平的雌激素和孕激素是主要风险因素。运动可以降低循环中的性激素水平,从而降低激素敏感性癌症的风险。
三、“多少运动才够?”
目前的证据建议:每周进行2.5至5小时的中等强度有氧活动(如快走、慢骑自行车),或1.25至2.5小时的高强度活动(如慢跑、游泳、跳绳)。超过该上限并不会带来额外的风险降低,但也不会造成伤害。
中等强度的标志是在活动期间可以交谈,但无法唱歌。高强度则是无法在活动期间说出完整的句子。应将久坐时间打断,而不是试图通过“一次性锻炼”来完全抵消久坐的害处。
四、应用建议
为了降低患癌风险,最好选择你喜欢的活动形式。像遛狗、打理花园、与孩子追逐玩耍等日常生活活动也可计入总运动量。
对于癌症康复人群,运动同样有益。诊断后开始运动的乳腺癌、结直肠癌和前列腺癌患者,其癌症特异性死亡率和复发率均显著低于继续久坐的病人。
运动是少有的具备充分科学依据且无专利保护的“防癌药”。你的第一次有意识的快步走,会立即改善血糖和内皮功能;如果能坚持下去,每个月你都在为免疫系统进行低强度的“训练演习”。
来源:哈佛大学陈曾熙公共卫生学院,《美国医学会杂志·肿瘤学》,2026年5月