4月8日,《科学》杂志推出癌症特刊,聚焦肿瘤转移这一导致癌症相关死亡的主要原因。尽管转移性疾病目前仍难以治愈,但最新研究揭示了多个有前景的治疗靶点。
首先,诺贝尔奖得主Harold Varmus在社论中指出,美国政府近期增加癌症研究经费的举措对晚期癌症治疗具有重要意义。他呼吁将更多资源投入预防性治疗,并建议政府指示医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)批准对癌症分子谱分析进行报销,以推动精准医疗。
Jocelyn Kaiser撰写的特写文章探讨了肿瘤分泌的外泌体——一种装载蛋白质和RNA的微型囊泡——如何通过改造远处组织微环境,为癌细胞扩散铺平道路。这一发现为阻断转移提供了新思路。
Erinn Rankin和Amato Giaccia的综述总结了缺氧与肿瘤转移的关系。研究表明,癌细胞利用低氧信号通路HIF(缺氧诱导因子)来促进自身存活和扩散,同时操纵周围免疫细胞使其转向促肿瘤表型。HIF通路因此成为潜在治疗靶点。
Samra Turajlic和Charles Swanton的综述从进化角度分析了转移过程。通过比较原发肿瘤与继发肿瘤的基因组异同,研究人员揭示了转移的路径、方向和时间。数据显示,转移性肿瘤克隆之间既存在竞争也存在合作,甚至可能重新播种原发肿瘤,形成复杂的肿瘤内异质性。