糖尿病不仅影响血糖，还会悄悄损害骨骼健康。最新研究指出，糖尿病患者的骨折风险显著升高，尤其是1型糖尿病患者髋部骨折风险是常人的6.5倍，2型糖尿病也高达2.5倍。这一发现来自国际骨质疏松基金会（IOF）工作组发表在《自然内分泌杂志》上的专家评审。

为什么糖尿病会导致骨骼变脆？高血糖、氧化应激和晚期糖基化终末产物（AGEs）的积累是核心原因。这些因素会改变骨胶原的结构，降低骨质量。同时，骨髓中脂肪增加、炎症因子释放以及骨细胞功能异常也加剧了骨脆性。此外，某些降糖药物（如噻唑烷二酮）和低血糖事件也会增加骨折风险。

研究还发现，糖尿病病程越长，并发症风险越高，包括骨骼健康问题。胰岛素使用与骨折风险增加相关，但尚不确定这是否因为胰岛素使用者病情更重或病程更长。

目前，特立帕肽等抗骨吸收药物被认为可能对糖尿病患者有效，但尚无证据表明现有骨质疏松药物能降低非骨质疏松骨密度患者的骨折风险。专家呼吁进一步研究，以开发针对糖尿病患者的骨骼保护策略。