1.传染科_生物行

医院名称

病案首页

　　超声号B92-113　X线号92-0246　　　收费　全费 √ 部分　　

　　心电图号92-0218　CT号　　　　　　病案号210840

　　病理号92-312　MRI号　　门诊号92-0212

姓名李光辉性别男出生 1962 年 3 月 2 日年龄 30 婚否已籍贯江苏无锡职业演员　　　出生地　　江苏省无锡市　民族　汉　　　国籍　中国　身份证号　　　工作单位及地址　上海市明光剧团，上海市安福路210号　　　电话 4314688 　邮政编码 200031 户口地址　　上海市永康路141号　　　电话 4376162传呼　　邮政编码 200031 联系人姓名周巧珍关系　母　地址同上电话 4376162传呼第1次入院入院途径门诊√　急诊　转院　　　　　入院时情况　危　急　一般√ 入院日期 1992 年 2 月 12日传染科一病区医师来登　　转科　年　月　日　科　病区出院日期 1992 年 3 月 16日传染科一病区医师赵英　　共住院 32 天　　其中术后　天门诊诊断慢性迁延型乙型肝炎，急性黄疸型丙型肝炎重叠感染　　　　　医师　徐　耀入院诊断丙型及乙型肝炎诊断同上，附睾肉芽肿，丝虫性？入院后确诊日期　1992年2月20日出院诊断（依主次顺序填写）出院时情况 ICD-9编码治愈好转未愈死亡其他病毒性肝炎，丙型，急性黄疸型 √ 　 070.1 病毒性肝炎，乙型，慢性迁延型 √ 　 070.3 肺吸虫病，肺型及皮下型，右侧　待治 121.2 日本血吸虫病，慢性待治 120.2 班氏丝虫病，附睾肉芽肿，右侧待治 125.0　608.1 马来丝虫病待治 125.1 并发症发现日期　　年月日院内感染发现日期　　年月日损伤中毒外因发现日期　　年月日手术日期手术名称手术者麻醉切口/愈合等级手术等级手术操作编码　　　　　　　病理诊断　　　报告日期　　　尸检抢救次成功　次　血型　输血 ml　输血反应　过敏药物（写红字）青霉素，碘胺 E930.0E931.0 根本死因　　　　传染病报告√

肿瘤报告诊断对照门诊诊断与出院诊断　　　符合√　不符　未定特别索引　　教学√　　　科研√ 入院诊断与出院诊断　　　符合√　不符　未定随访期　一年术前诊断与术后诊断　　　符合　不符　未定临床诊断与病理诊断　　　符合　不符　未定病案质量　甲√　乙　丙传染科主任王华英　主治医师　金玉成　住院医师　赵　英　实习进修医师　周明英复核员王　超 (责任编辑：泉水)

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