图片来源：CC0 公共领域

天主教大学罗马校区医学系和A. Gemelli IRCCS综合医院基金会的神经科学家发现，加强锻炼可以减缓帕金森病的病程。这一发现可能为新的非药物疗法铺平道路。

这项题为“通过恢复纹状体突触可塑性改善实验性帕金森病的运动和认知症状”的研究发表在《科学进展》（Science Advances）杂志上。这项研究由天主教大学罗马校区和A. Gemelli IRCCS综合诊所基金会牵头，与罗马圣拉斐尔远程大学、国家科学研究中心、米兰大学TIGEM和罗马圣拉斐尔综合诊所等多家研究机构合作进行。研究发现了运动对大脑可塑性产生积极影响的新机制。

该研究的通讯作者、天主教大学神经病学全职教授、A. Gemelli IRCCS大学综合诊所UOC神经病学主任保罗-卡拉布雷西说：“我们发现了一种从未观察到的机制，通过这种机制，在疾病早期阶段进行的锻炼会诱发对运动控制的有益影响，即使在训练暂停后，这种影响也可能持续一段时间。”

“未来，我们将有可能确定新的治疗目标和功能标志物，以便在开发与当前药物疗法相结合的非药物疗法时加以考虑。”他补充道。

以前的研究表明，高强度的体育锻炼与一种关键生长因子——脑源性神经营养因子（BDNF）——的分泌增加有关。作者们能够在早期帕金森病动物模型中重现这种现象，并首次证明这种神经营养因子是如何决定体育锻炼对大脑的有益影响的。

这项研究的主要作者是罗马天主教大学医学系的研究人员吉奥亚-马里诺（Gioia Marino）博士和费德丽卡-坎帕内利（Federica Campanelli）博士，他们采用多学科方法，运用不同技术测量神经元存活、大脑可塑性、运动控制和视觉空间认知的改善情况，为运动的神经保护作用提供了实验支持。

在帕金森病中，α-突触核蛋白聚集体会导致特定脑区（黑质和纹状体——构成所谓的黑质纹状体通路）的神经元逐渐出现功能障碍。体育锻炼对神经的保护作用与释放神经递质多巴胺的神经元的存活有关，也与纹状体神经元因此能够表达一种依赖于多巴胺的可塑性有关，否则就会因疾病而受损。

因此，依赖于黑质纹状体活动的运动控制和视觉空间学习在进行强化训练的动物中得以保留。神经科学家还发现，BDNF的水平会随着运动而增加，它能与谷氨酸的NMDA受体相互作用，使纹状体中的神经元对刺激做出有效反应，其效果会持续到运动练习之后。

保罗-卡拉布雷西教授说：“我们的研究团队正在参与一项临床试验，以检验强化运动是否能确定新的标记物，从而监测早期患者的疾病进展减缓情况以及疾病进展的概况。”由于帕金森病的特征是重要的神经炎症和神经免疫成分，它们在疾病的早期阶段起着关键作用，因此研究将继续调查神经胶质细胞的参与情况，神经胶质细胞是高度特化的细胞群，为神经元及其环境提供物理和化学支持。他总结说：“这将使我们能够确定观察到的有益效应的分子和细胞机制。”