麻省总医院(Mass General Brigham,MGB)的研究人员领导的最新研究发现,母亲在怀孕期间感染SARS-CoV-2病毒的男婴更有可能在产后12个月内接受神经发育诊断,而女婴则未观察到类似风险。该研究结果发表在《美国医学会杂志网络公开版》(JAMA Network Open)上。
此前的研究已发现孕期感染其他疾病与儿童神经发育障碍(如自闭症谱系障碍)风险增加之间存在关联,但孕期感染SARS-CoV-2是否也存在这种关联尚不清楚。为探究此问题,科学家们分析了COVID-19大流行期间18,355名活产婴儿的电子健康记录,其中883名(4.8%)婴儿的母亲在孕期SARS-CoV-2检测呈阳性。
在这883名暴露于SARS-CoV-2的儿童中,有26人(3.0%)在出生后12个月内被诊断出患有神经发育疾病;而在未暴露的儿童中,有317人(1.8%)接受了此类诊断。在调整了种族、民族、保险状况、医院类型(学术中心与社区)、产妇年龄和早产状况等因素后,母亲SARS-CoV-2阳性与男婴12个月时神经发育诊断几率高出近两倍相关。然而,母亲SARS-CoV-2阳性与女婴的高风险并无关联。
在18个月大的男婴中,母亲SARS-CoV-2阳性与该年龄段神经发育诊断几率增加42%的相关性减弱。由于接种疫苗的母亲数量太少,无法确定接种疫苗是否会改变风险。
共同第一作者、麻省总医院母胎医学专家Andrea Edlow(医学博士、理学硕士)表示:“与母体感染SARS-CoV-2相关的神经发育风险在男婴中高得不成比例,这与已知的男性在产前不良暴露中更易受到伤害的情况一致。”共同第一作者、麻省总医院精神病学系研究副主任Roy Perlis(医学硕士)指出,要可靠地估计或反驳所观察到的风险,需要进行更大规模的研究和更长时间的随访。他说:“我们希望继续扩大这个队列,并对他们进行长期跟踪,以便更好地回答任何长期影响。”
该研究的共同作者还包括Victor M. Castro(医学博士)、Lydia L. Shook(医学博士)、Sebastien Haneuse(博士)和Anjali J. Kaimal(医学博士)。