当前位置: 主页 > 医药健康 > 前沿医学 > 癌症研究

Science:应为广泛的癌症基因组测试提供医保覆盖

2017-12-05 15:43 Harold Varmus, Rebec Science 阅读 0
核心摘要: 美国前国家癌症研究所主任Harold Varmus和密歇根大学法学院教授Rebecca Eisenberg在《科学》期刊上发表政策论坛论文,主张扩大癌症患者对基因组测试的可及性。他们建议政府和私人支付者利用数据库和登记系统评估基因组测试在个体化治疗中的价值,并采用“覆盖证据发展(CED)”机制以促进数据收集和医保覆盖。作者认为,基因组测试成本仅占癌症治疗费用的1%,但能显著改善治疗结局。

美国前国家癌症研究所主任Harold Varmus和密歇根大学法学院教授Rebecca Eisenberg在《科学》期刊上发表政策论坛论文,主张扩大癌症患者对基因组测试的可及性。他们建议政府和私人支付者(保险公司)更有效地利用数据库和登记系统,以评估基因组测试在癌症患者个体化治疗中的应用价值,并认为此举有望改善治疗结局。

Varmus和Eisenberg指出,目前一些研究机构和学术中心为癌症患者提供基因测序,但主要出于研究目的。他们声称美国保险公司通常不为此付费,导致一系列矛盾:不同类型癌症需要更多遗传数据以推动个体化治疗研究,而保险公司也需要更多数据来制定覆盖决策。然而,若无大量患者参与,这些数据无法获得,这要求保险公司承担大部分费用。此外,美国食品药品管理局(FDA)加速审批抗癌药物,模糊了研究与治疗的界限,进一步复杂化了基因组数据的使用决策。

为解决这一问题,两位作者建议保险公司和研究人员更好地利用“覆盖证据发展(CED)”机制——一种多家私营保险公司覆盖实验性临床服务的模式。医疗保险与医疗补助服务中心(CMS)已采用该机制,有时批准对新技术的支付作为其一部分,例如曾用于肺减容术的联邦医疗保险项目。Varmus和Eisenberg认为,更广泛地使用CED机制将促进患者在向登记系统提交数据中发挥更大作用。

他们还强调,保险公司需仔细评估基因组测试的实际成本,声称其仅占癌症治疗费用的1%。对于这一相对较小的金额,他们预期能显著改善许多癌症患者的治疗结果。

    发表评论