生酮饮食通过β-羟基丁酸(β-OHB)促进巨核细胞生成和血小板生成。研究显示,生酮饮食可显著提升血小板计数,为化疗引起的血小板减少症提供了一种无毒、低成本的治疗策略。
化疗引起的血小板减少症是癌症患者常见的严重并发症,约10%的化疗患者会受到影响。该病症不仅增加出血风险,还可能导致化疗剂量减少或中断,影响治疗效果。目前治疗方案有限且常伴有严重副作用和高昂费用。
复旦大学基础医学院的Sisi Xie博士领导的研究团队在《科学转化医学》上发表的研究表明,生酮饮食通过促进肝脏产生酮体,特别是β-羟基丁酸,来刺激骨髓中的巨核细胞生成和血小板释放。实验显示,生酮饮食处理的小鼠血清中血小板生成素(TPO)水平升高,巨核细胞数量增加,且未引起血小板增多症。
研究进一步通过体外实验证实,β-羟基丁酸直接作用于巨核细胞,上调转录因子Nfe2和Gata1的表达,促进细胞成熟和血小板生成。使用MCT1抑制剂或敲低BDH1/2基因可阻断这一效应,表明酮体代谢途径的关键作用。
该研究为癌症患者提供了一种潜在的辅助疗法,但仍需更多临床试验验证其安全性和有效性。生酮饮食作为一种饮食干预,具有成本低、易实施的优点,但需在医生指导下进行,以避免其他健康风险。