欧洲心脏病 学会

研究人员敦促各国政府将购买香烟的法定年龄提高到 22 岁或更高，因为研究发现，随着人们年龄的增长，吸烟的成瘾性会降低，并且更容易戒烟。该研究已在2023 年 ESC 大会上发表。

2020 年，全球超过五分之一的人使用烟草。烟草导致多达一半的使用者死亡。与不吸烟的同龄人相比，50 岁以下的吸烟者患心血管疾病的风险高出五倍。在许多国家/地区，购买烟草的法定年龄为 18 岁，但在某些国家/地区没有年龄限制。据估计，每天吸烟的成年人中有近十分之九在18 岁时首次尝试吸烟，99% 的人在 26 岁时首次尝试吸烟。

本研究探讨了开始吸烟的年龄、尼古丁依赖和戒烟之间的关系。该研究的对象是曾去过日本戒烟诊所的吸烟者。参与者完成了 Fagerström尼古丁依赖测试(FTND)，该测试会提出诸如“你醒来后多久吸第一支烟？”、“你是否发现在禁止的地方很难不吸烟？ ” 和“您每天吸多少支烟？”。将每个答案的分数相加得出总分，表明尼古丁依赖程度为低（1-2 分）、低至中度（3-4）、中度（5-7）或高（8 分或更高）。

参与者根据开始吸烟的年龄分为两组（20岁以下和20岁以上）；由于20岁是日本的法定吸烟年龄，所以以20岁为界限。通过测量呼吸中的一氧化碳来显示过去 24 小时内吸烟的数量。戒烟定义为过去7天内不吸烟且呼出的一氧化碳水平低于7 ppm。

研究人员根据参与者开始吸烟的年龄分析了尼古丁依赖与成功戒烟之间的关联。根据前往戒烟诊所时的性别和年龄对分析进行了调整。

该研究纳入了 1,382 名吸烟者，其中 30% 是女性。首次到戒烟诊所就诊的平均年龄为58岁。大约 556 名吸烟者在 20 岁之前开始吸烟（早期吸烟者），而 826 名吸烟者开始吸烟时年龄为 20 岁或以上（晚期吸烟者）。

较晚开始吸烟的人每天吸 22 支香烟，较早开始吸烟的人每天吸烟数量较多 (25 支)。与晚开始的人相比，早开始的人呼吸一氧化碳水平更高（分别为 19 和 16.5 ppm），并且 FTND 得分更高（分别为 7.4 和 6.3）。较早开始吸烟者成功戒烟的人数不到一半 (46%)，而较晚开始吸烟者成功戒烟的比例为 56%，在调整性别、就诊年龄和戒烟辅助工具后，比值比为 0.711，这表明较早开始吸烟者的成功率降低了 30%与较晚开始的人相比，成功戒掉这个习惯。

根据开始吸烟的年龄，参与者被进一步分为四组（17岁或以下、18至19岁、20至21岁和22岁或以上）。在四组中，FTND 评分分别为 7.5、7.2、6.7 和 6.0，这表明那些在 22 岁或以上开始吸烟的人对尼古丁的依赖程度更低。

日本京都国立医院组织京都医疗中心的研究作者 Koji Hasekawa 博士说：“我们的研究结果表明，过早开始吸烟与较高的尼古丁依赖性有关，即使在年轻的成年期也是如此。研究表明，提高购买尼古丁的法定年龄22 岁或以上吸烟可能会减少尼古丁成瘾和面临不良健康后果风险的人数。”