附录一 抗生素、磺胺药和喹诺酮类药物的临床应用(2)
时间:2006-07-01 22:10来源:大众医药网 作者:admin 点击:
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| |
氨霉素 |
红霉素 |
林可霉素 |
氯林可霉素 |
四环素类 |
强力霉素 |
利福平 |
多粘菌素 |
两性霉素B |
万古霉素 |
磺胺药 |
PMT |
备注 |
| 剂量及给药途径 |
1g p.0 |
0.25 p.0 |
0.5p.0 |
0.15 p.0 |
0.25 p.0 |
0.2p.0 |
0.45 p.0 |
25mgIM |
50静滴 |
0.5 1V |
0.5p.0 |
0.2p.0 |
－ |
| 血浓度范围(μg/ml) |
8～ 12 |
0.2～2 |
0.5～4 |
1～ 3.5 |
0.5～4 |
1.1～ 3.1 |
4～ 19 |
0.5～8 |
0.5～3 |
2～ 2.5 |
40～100 |
2 |
各作者所得结果有较大差别 |
| 血浓度峰值到达时间(h) |
2～3 |
1～3 |
4 |
0.75～2 |
2～6 |
2～3 |
1～2 |
2 |
2 |
0.2 |
2～6 |
1～2 |
－ |
| 血浓度中毒高限( μg/ml) |
＞25 |
－ |
－ |
－ |
－ |
－ |
－ |
＞10 |
－ |
＞50 |
－ |
－ |
－ |
| 血半衰期（h） |
1.6～3.3 |
1.5～3 |
|
2～ 2.5 |
6～ 10 |
13～22 |
4～8 |
1.6～8 |
18～24 |
6～ 10 |
6～200 |
12.5 |
各作者所得结果有一定差别 |
| 蛋白结合率（%） |
25～70 |
18～44 |
25～94 |
25～94 |
25～70 |
90 |
75～80 |
低～50 |
＞90 |
10 |
45～98 |
42～46 |
各作者所得结果很不一致 |
| 主要排泄途径 |
肝肾 |
肝肾 |
肝肾 |
肝肾 |
肾肝 |
肾肝 |
肾肝 |
肾 |
体内代谢肾 |
肾 |
肾肝 |
肾肝 |
|
| 体内代谢或变为无活力（%） |
80～85 |
40～85 |
40 |
＞30 |
30～50 |
50 |
20～30 |
40～60 |
80 |
5～ 15 |
|
＜3 |
各作者所得结果有一定差别 |
| 口服吸收（%） |
15～90 |
16～40 |
25～30 |
90 |
20～70 |
＞90 |
＞90 |
低 |
低 |
0～3 |
|
90～100 |
－ |
| 从大便排出（%） |
＞1 |
6～18 |
33 |
3 |
20～70 |
5 |
－ |
1～ 10 |
－ |
＞5 |
0～8 |
＜4 |
－ |
| 大便浓度（μg/g） |
3～10 |
50～100 |
200 |
－ |
70～200 |
10 |
－ |
－ |
－ |
6～100 |
－ |
－ |
－ |
| 尿内浓度μg/ml） |
70～150 |
5～ 60 |
60～80 |
3～ 15 |
60～300 |
30～40 |
50～300 |
40～100 |
|
100～2000 |
150～＞1000 |
50～100 |
各作者所得结果有较大差别 |
| 尿内排出（%） |
5～ 20 |
1～ 15 |
|
|
20～70 |
＜10～23 |
10～30 |
40～80 |
5～ 40 |
|
30～90 |
40～60 |
各作者所得结果有较大差别 |
| 透析清除血/腹膜 |
± |
－ |
－ |
－ |
－ |
± |
－ |
± |
－ |
－ |
＋ |
＋ |
+被清除±少量被清除－不被清除 |
| － |
― |
－ |
－ |
－ |
－ |
－ |
± |
－ |
－ |
？ |
－ |
| 胆汁浓度（血浓度倍数） |
0.2～0.5 |
10～25 |
25～4 |
|
5～ 30 |
10～20 |
5～ 20 |
0.5～1.7 |
－ |
0.5 |
0.5～1 |
1～2 |
|
| 正常时脑脊液浓度（占血浓度之%） |
25～50 |
2～5 |
0 |
|
1～ 30 |
50～100 |
3～8 |
极低 |
0.3 |
0 |
25～90 |
＜50 |
|
| 炎症时脑脊液浓度（占血浓度之%） |
50～100 |
10～20 |
40 |
40 |
7～ 50 |
__ |
20 |
0～40 |
5～ 25 |
10～20 |
35～90 |
50 |
|
| 关节腔中浓度（占血浓度之%） |
30～50 |
15～30 |
100 |
50～100 |
__ |
存在 |
低 |
_ |
80 |
50～100 |
＞100 |
|
|
| 胸腹腔中浓度（占血浓度之%） |
30～80 |
15～30 |
- |
50～100 |
20～100 |
5～ 25 |
20～100 |
12～23 |
__ |
25～100 |
50～100 |
＞100 |
|
| 乳汁中浓度（占母血浓度之%） |
0～ 50 |
50 |
8～15 |
__ |
25～100 |
30 |
10～25 |
__ |
__ |
40～60 |
接近100 |
＞100 |
|
| 胎儿循环中浓度（占母血浓度之%） |
|
5～25 |
存在 |
__ |
50～75 |
40～60 |
10 |
__ |
__ |
30～40 |
接近100 |
＞100 |
|
续上表
表2 五种第三代头孢菌素的药代动力比较
|
孢他定 |
头孢氨噻肟 |
头孢哌酮 |
头孢三嗪 |
羟羧氧酰胺菌素 |
| 蛋白结合率（%） |
17～26 |
30～38 |
87～90 |
83～96 |
50 |
| 血峰浓度（μg/ml）静注1g后 |
80 |
42 |
153 |
150 |
60 |
| Ccr＞90 |
1.8 |
1.1 |
1.9 |
8 |
2.3 |
| Ccr＜10 |
2.5 |
2.5 |
2.5 |
12 |
19 |
| 主要排泄途径 |
肾 |
肾 |
胆 |
肾胆 |
肾 |
| 尿内排出(%) |
75～90 |
55～90 |
25 |
60 |
60～90 |
| 胆汁排出(%)或浓度 |
40μg/ml峰值 |
0.01～0.1 |
75～80 |
11～30（40） |
＞1 |
| 炎症时进入脑浓度 |
＋ |
＋ |
± |
＋ |
＋ |
| 体内代谢 |
－ |
＋ |
－ |
－ |
－ |
表3 几种新喹诺酮类药物的药代动力学比较
(责任编辑：泉水) |
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