老百姓不是不良药厂的“小白鼠”

　　又一起人命关天的药品安全事故！5月3日，致多人死亡的“齐二药事件”曝光，距今仅仅3个月！仅仅3个月，就发生两起全国性的药品安全事故，令人震惊，令人愤怒！  

　　愤慨之余，不禁要问：重大药品安全事故频频发生，公民健康一再受到假药、劣药的伤害，谁该为这些事故负责？！  

　　如果说，药厂唯利是图，草菅人命，那么行政管理部门哪里去了？事后，药监部门倒是雷厉风行，立即派员对药厂的生产过程进行核发查、对药品进行抽验，可是，药监局是消防队吗？事后追查是你们的主要职责吗？事前你们都干什么去了，让这些害人的药品顺利地生产出来，合法地流入市场，并被注射进患者的体内？这种药厂，是怎么让它通过ＧＭＰ认证（药品生产质量管理规范）？  

　　就“欣弗事件”而言，不论其背后有没有腐败存在，药监部门都是难辞其咎的。“齐二药事件”最后的责任推给了“药厂改制”，官员中只有黑龙江省药监局副局长陈淑兰受到行政警告处分，其他的都是“小虾米”，那么现在呢？又要找谁当替死鬼？希望相关部门再也不要再自欺欺人了，否则还要继续害死人，还是多从自己身上找原因，追究一下相关部门的监管责任，并理顺药品监督管理体制，从源头上把关，杜绝药品安全事故的发生，老百姓又不是药厂的“小白鼠”，不要总是等到事故发生之后，死人了才紧张起来。



从齐二药假药案到欣弗事件

        “欣弗事件”大爆发了。很不幸，距离上次“齐二药”假药案才两个多月。当时我撰写的评论《谁来监督监督者》最后说到，如果忽视治本问题，而使监管者始终处于“监管真空”中，那么，第二、第三起药品大案“恐怕就在不远的将来”。没想到这个“不远的将来”竟然这么近。每一个有良知的人都不愿意看到“药品大案来得更猛烈些”，因为百姓付出的是最惨痛的生命代价。

　　新华社合肥8月6日专电的开头是这样的：“安徽省食品药品监督管理局负责人6日对新华社记者说，上海华源股份有限公司安徽华源生物药业有限公司6月份以后生产的克林霉素磷酸酯注射液(欣弗)，正在被有序召回。”我一看“有序召回”中的“有序”两个字就生气，不是说“有序”有什么不好，而是这两个字从安徽省药监局负责人的口中说出，清晰地反映出责任官员潜意识里又把危机化为政绩了：你瞧，我们工作做得多好，多么有序，多么有功劳！

　　德国哲学家阿多诺说：“奥斯维辛(著名的纳粹集中营)之后，写诗是野蛮的。”在368万瓶问题“欣弗”中约318万瓶销往全国26个省、仅有124万瓶被“控制”、数不清的受害者中已有3例死亡的严峻形势下，还唱起了诗歌般的“有序”，真是藏在精神内核的一种无形的野蛮。

　　从“齐二药”到“欣弗事件”，我们当然不难看到厂家在“杀鸡取卵”、“夺命获利”；可悲的是，对于监管责任人的处理，又是“高高举起、轻轻放下”，“齐二药”事件的责任最后弄到了“药厂改制”头上，省里高官中只有药监局一位副局长受到行政警告处分。这让我明白：敢情对责任人员的处理，是“杀公鸡取卵”呢！也就是说，这样的处分连“杀鸡给猴看”都不是，而是装装样子地“杀只公鸡”，取一个不存在的“卵”来作为对百姓的交代。这次“欣弗事件”如果实现了“有序召回”、并且危害得到“有效制止”，那么，监管者没有功劳也有苦劳，没有苦劳也有疲劳，要给“有序召回论”的发明人以及施行者大大的奖励了。

　　在我国的药监系统，执法的预期收益长时间来不能让百姓满意；现在的药品问题，确为长期积重难返的结果。监督、执法，本来是一种对公共秩序的服务，而提供这样服务的部门很多；本来管理监督的部门多了，有望实现“执法的竞争性供给”，奇怪的是，我们往往不是增加执法的供给，反而是“谁都管谁都管不好”，变成了备受诟病的“多头执法多头管理”，而在管理中也是各自“杀鸡取卵”——罚款了事。就是同一执法系统里不同层级的执法者，对于“无利可图”的事情也无法构成执法合力；因为吃力不得利，谁都不想费心费劲地去严格监管严格执法；而一旦遇到“有利可图”、“有卵可取”，则产生了可笑更可悲的“执法竞争”，典型如日前发生在深圳的城管“脱裤”闹剧，市里的城管执法者因为前来“侵占”了街道城管执法者的“地盘”，结果被殴打并扒掉了裤子，这种“利益割据”中的“执法竞争”，恰恰与“执法的竞争性供给”南辕北辙，是冲着“卵”去的，教训可谓深刻矣。

　　应该看到，如今国家药监局能够比较及时地公布信息、急令收回问题药品，不再是出了问题第一反映为“瞒骗”，这确实是有了“有限进步”；但要从根本上解决监管执法的治本问题，既要防止“杀鸡取卵”，又要避免“杀公鸡取卵”，更要杜绝以“杀公鸡取卵”来管理“杀鸡取卵”，还有很远的路要走。



勿以患者生命来“试药”

　　从现在起，“欣弗”将成为一个人们谈之色变的名称。“欣弗”是一种叫做“克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液”的简称。最近，青海、广西、浙江、黑龙江和山东等省、自治区，已经出现数十名患者因使用安徽华源生产的药品“欣弗”出现严重的不良反应事件，一些病人处于病危状态，一名哈尔滨的6岁女孩因此死亡。  

　　举国震惊的“齐二药”事件刚刚结束，“欣弗”事件又走进了公众的视野。8月3日，卫生部才连夜发出紧急通知，叫停使用安徽华源生产的药品欣弗；8月4日，国家药监局也发出紧急通知，要求全面控制安徽华源生产的药品欣弗。同时，还称欣弗事件目前暂定性为不良事件，与伪劣产品是有区别的，原因还在调查。  

　　“欣弗”事件最终将如何定性，目前尚不得而知。但是，从种种事实以及国家卫生部门及国家药监局的动作来看，“欣弗”注定是一种“问题药品”。这样的问题药品，其实就是将毒素植入患者体内，来吞噬患者的健康生命。那么，这样的问题药品，又何以能够堂而皇之地进入生产线，并经过相应的流通渠道，最终进入医院，被临床使用呢？  

　　尽管说，“欣弗”事件发生以后，各地药监部门，直至国家国药监局，都积极介入其中，采取种种紧急控制措施，但是，这绝对不能作为阻止我们将其列入追问对象的理由。一个最简单的原因，就在于“欣弗”的生产厂家是一个极具规模的大型药企，而不是生产假冒产品的小作坊，而且，“欣弗”批准文号赫然显示为国药准字Ｈ20010813。“问题药品”来自“正规药厂”，拥有“国药准字”的批号，这岂不昭示着相关的药品监管还存在着某种漏洞？  

　　原因并不难理解。毕竟，“国药准字”作为一个药品上市批准的文号，它意味着国家药监部门通过注册、审批、检验等程序，对该药品“效果性”、“安全性”以至“合法性”作出了证明。这实际上就是药监部门以政府的公信力对这样的药品进行“认证担保”。现在，有着“国药准字”批号，获得过相关药监部门认证的“欣弗”却成为危害公众健康的“问题药品”，这与不久前的“齐二药”事件如出一辙，这是悲剧的重演。  

　　这样的悲剧重演，只能极大地加剧公众对“国药准字”的信任危机。假药、劣药以及其他的问题药品，竟然是来自具有“国家准字”批号、通过ＧＭＰ认证的药品生产企业，那么，到底是谁在对这些药品进行审批、监管与把关呢？药品质量关乎生命健康安全，当药品安全监管形同虚设，相关监管制度趋于失灵，我们不禁要问，偌大的中国，难道要以老百姓的生命健康安全来作为“试药代价”？  

　　无疑，药品监管的制度失灵，与备受公众诟病的药监部门与药品生产企业之间存在种种利益纠葛、权力寻租现象有关。比如，去年曾有报道，国家药监局医疗器械司原司长郝和平、国家药监局药品注册司原司长曹文庄等多名官员，都因涉嫌经济犯罪，被司法部门查处；而就在不久前，媒体还报道了西安市药监局长安分局举行揭牌仪式，该局要求辖区内的医院和药店缴纳“赞助费”，当地许多药品生产企业与药店都纷纷“送礼”，少则几百，多则上万。如此自上而下的“扎堆腐败”现象，实际上已经为公众拉开了当前药品监管的可怕黑幕。  

　　从当前药品市场存在“年批万种新药”、“一药多名”的怪象，到药价连降十余次、药价虚高现象始终无法根治的怪圈；从不久前发生的令世人为之震惊的“齐二药”事件，到现在出现的令人心悸的“欣弗”事件，我们深知，如果不能彻底地破除药监体制的弊端，使药监部门成为药品质量安全的“把关者”，使药品监督真正成为保证药品质量的“门槛”，那么，就根本不可能弥合存在于药品的报批、生产、审批、销售、检察等诸多环节上的漏洞与缺陷，也就不能真正破解药品市场的诸多怪异难题，也就不能阻止种种“问题药品”害人的悲剧一而再，再而三地重演。