偏头痛发作的神经源学说

    让我们疑惑不解的是，影响全身的广泛性血管调节机制障碍和许多生化改变，为什么只引起头部痛?为什么多数头痛发作是偏侧性的?有时是左右交替的?

    有人由此提出神经源学说，认为偏头痛的发源地在中枢神经系统，内分泌改变及血管舒缩障碍是一种继发现象，即偏头痛的血管性表现是继发于神经中枢的“释放”。偏头痛呈现的各种复杂症状是大脑皮质功能紊乱的结果，可能是下丘脑/间脑的兴奋阈下降而引起头痛发作。

    含去甲肾上腺素及5�HT的神经元支配某些头颅血管，它们的细胞体分别位于脑干的蓝斑及缝际核。精神紧张、焦虑、疲劳或其他因素导致脑干神经元兴奋及递质释放增多，引起头颅血管运动改变，脑缺血及血管的“无菌性炎症”，刺激血管内三叉神经末梢的伤害感受器，传入脑内产生痛感。另外，三叉神经末梢能释放血管活性物质(血管扩张和致病性肽类，P物质)到较大的颅内外血管。
(责任编辑：泉水)

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