如何正确认识复杂型偏头痛

在偏头痛发作时，若伴有眼肌麻痹、肢体麻木、肢体瘫痪等表现，即称为复杂型偏头痛。严格地讲，这类伴随症状在头痛消失后也应随之消失，因为它没有器质性病变的基础。然而，随着医疗诊断技术的不断提高，新近发现这类头痛的伴随症状，在部分病人中是有器质性病变基础的，如脑内小血管瘤、血管畸形、脑肿瘤等，而这些器质性病变与单纯的偏头痛是两种完全不同的疾病。这些疾病有时会在某种因素诱发下加重，出现小的出血，或因血流动力学改变，导致短暂性脑缺血，从而出现头痛的症状。因此，对复杂型偏头痛的诊断必须很慎重，并要引起足够的重视。

对任何一个伴有神经系统体征的偏头痛病人，即使一时查不到器质性病变，也不要轻易作出复杂型偏头痛的诊断，而应定期随访，追踪检查。经各种检查及较长时间的追踪，若确未发现器质性病变，且具备偏头痛的特征表现，才可考虑诊断为复杂型偏头痛发作。
(责任编辑：泉水)

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