2004年，上海

　　“究竟该不该换脸的伦理问题现在炒得很热，但其实让大众去讨论意义不大。”11月12日，洪志坚语出惊人。

　　洪解释说，现在的讨论不在一个基点上，更多人的质疑是换脸会让罪犯得逞。

　　其实，究竟该不该换，那些身处绝望中的毁容病人最有发言权。

　　换脸者的选择标准

　　记者见到了该院初筛后的3位换脸候选人照片：已看不出常人的脸部轮廓，面部近100%毁坏。

　　“严格说来，法国的那例病人的脸仅仅是局部损伤，完全可以用常规方法进行治疗，采用异体移植换脸术得不偿失。”11月13日，密切关注法国换脸手术的李青峰表情严肃。

　　“换脸是万不得已的下下策。”李说，选择什么样的人换脸？什么样的脸该换？医学界应该有个尺度。

　　12月8日，南京军区总医院整形外科通过媒体公开征集换脸者，并列出3个条件：头面部严重烧伤后的畸形；一般45岁以下；可考虑烧伤早期，面部创面尚未修复的病例。

　　“根据课题组的初步设计，手术剥离面基本上是从发际线到两边太阳穴，一直到下巴，其中包括捐献者的鼻子、嘴唇和眉毛，如有需要耳朵也要剥离。”洪志坚强调说，只有常规治疗已无计可施的前提下，他们才会选定这张脸。

　　但洪志坚坦言，因眼睑皮肤结构又细又薄，操作难度最大，分离层次太厚了移植后可能出现眼皮抬不起来的情况，太薄了又保证不了血液供应，所以他们也会尽量避开眼睑。

　　短短几天，洪志坚已经接待了来自全国各地100多位报名者。“应接不暇！甚至个别健康面容的人也来报名，我现在每天的工作就是把他们劝回去。”在洪的电脑里，记者见到了该院初筛后的三位换脸候选人照片：已看不出常人的脸部轮廓，面部近100%毁坏。

　　与此同时的北京，中国医学科学院整形外科医院首席整形专家陈焕然博士也在向社会征集换脸者。陈将换脸病例分为了三大类：严重

　　“面容损毁涉及纵、横两个方面，但查看纵向的受损度则更为重要。”李青峰说。

　　李透露了该院选择首例换脸者的三个条件：面部损毁的面积要广、深度要深；要有鼻子、嘴唇等器官的缺失；要有渐进性不断恶化的损伤。

　　手术刀究竟切开脸皮的哪个层面才算科学和合理？

　　得到的回答却是不同的。

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