未来十五年人口与健康研究如何实现重点突破

　　关注民生，关注健康，这是国务院颁布的《国家中长期科技发展规划纲要（2006～2020）》（以下简称《纲要》）的显著特色之一。通读《纲要》全文，关于重大疾病防治、新药创制等方面的战略部署亮点频现。应记者之邀，《纲要》“人口与健康”专题研究组组长、中国工程院副院长、中国医科院院长刘德培院士，围绕《纲要》的相关重点进行了深入解读。

　　以自主创新为先导实现四个转变

　　刘德培认为，贯彻落实《纲要》，具体的发展思路应为：自主创新为先导，引进开发相结合，以医药生物技术为主体，高新技术与适宜技术协调发展，开展跟踪、跨越、创新研究。他说，具体的发展战略为：

　　其一，前移战略。包括观念前移——从疾病主导走向以健康为主导。经费投入前移——持续稳定的投入保障人口与健康事业的稳定发展。研究对象重心前移——从单纯重视生命后期到全面重视生命全过程，从单纯重视疾病后期到重视疾病的全过程。研究领域重心前移——从单纯重视应用研究到全面重视基础研究和应用研究，从以仿制为主到重视自主创新和成果转化。

　　其二，重点下移。把人口与健康研究重点放到农村和城市社区。

　　其三，模式转变。从单纯的生物医学模式转变为环境—社会—心理—工程—生物医学模式，全方位、立体化、多视角地研究生命与疾病过程。

　　其四，系统整合。全方位、立体化、多视角地进行学科内外、系统内外整合。

　　刘德培指出，通过实施上述发展战略，未来15年我国人口与健康科技要实现四个转变，即从单纯注重数量控制到全面重视人口数量、结构、质量、安全，全面发展；从注重城市医疗卫生研究到全面重视城乡社区医疗卫生保健研究；从注重疾病诊治到健康监测、疾病控制，重预防，治未病；从注重机体本身研究到开展环境、社会、心理与机体交互作用综合研究。

　　健康领域成为重要科研战略重点

　　刘德培说，健康是人的基本权利之一，是社会发展与进步的标志。由此，《纲要》把“重大疾病防治水平显著提高，艾滋病、肝炎等重大疾病得到遏制，新药创制和关键医疗器械研制取得突破，具备产业发展的技术能力”作为未来15年我国科技发展的八大总体目标之一。

　　刘德培说，立足于我国国情和需求，《纲要》确定了11个国民经济和社会发展的重点领域，并从中选择了68项优先主题进行重点安排。“人口与健康”成为11个重点领域之一，其下有优先主题5项。它们分别是：安全避孕节育与出生缺陷防治；心脑血管病、肿瘤等重大非传染疾病防治；城乡社区常见多发病防治；中医药传承与创新发展；先进医疗设备与生物医用材料。此外，“食品安全”及“生物安全保障”成为另一个重点领域“公共安全”的两个重要组成部分。

　　“瞄准国家目标，《纲要》共安排了16个重大专项，实现跨越式发展，填补国内空白。这其中就包括人口与健康领域的‘重大新药创制’和‘艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防’两项，占总数的1/8。”刘德培说。

　　为应对未来挑战，《纲要》超前部署前沿技术和基础研究，以提高我国科技持续创新能力，引领经济社会发展。刘德培告诉记者，国家重点安排8个技术领域的27项前沿技术，18个基础科学问题，并提出实施4个重大科学研究计划。其中，“生物技术”被摆在“前沿技术”的第一位；“生命过程的定量研究和系统整合”和“脑科学与认知科学”成为要重点探索的8个“科学前沿问题”中的两个，“人类健康与疾病的生物学基础”位列“面向国家重大战略需求的基础研究”之首；“蛋白质研究”、“发育与生殖研究”则占据了“重大科学研究计划”的“半壁江山”。

　　刘德培说，通过上述战略部署，实施重点突破，我国人口与健康科技要为2020年实现“人口安全发展，人人享有健康”的总体事业目标提供有力的科技支撑，为实现“降低四率，提高两个预期”的阶段事业目标提供有效的科技保障。

　　刘德培进一步解释说，这里所谓“人口安全发展”，是使人口数量、结构和质量合理发展，适应小康社会协调发展的需求；“人人享有健康”是使健康促进措施普及，全民享有基本的医疗卫生服务。所谓“降低四率，提高两个预期”，是指到2020年：我国人口出生率控制在11.7‰以内；婴儿死亡率下降至10‰；出生缺陷率下降至3％；孕产妇死亡率下降至15/10万。预期寿命上升至78岁；预期健康寿命上升至70岁。

　　中长期发展纲要将给人民健康带来什么变化

　　“具体到人口与健康领域，未来15年要分别达到怎样的发展目标？这些发展可以给群众带来什么实实在在的好处？”

　　对此，刘德培回答，在人口安全与生殖健康方面，到2010年，要研制一批具有自主知识产权的安全、有效、适宜的避孕节育药械。新研发一批重大出生缺陷早期筛查诊断技术。到2020年，则要创建解决人口容量、规模、发展趋势问题的支持系统；能够控制重大出生缺陷及生殖健康相关的重大疾病。

　　在重大疾病防治方面，到2010年，初步控制重大疾病，在传染病大规模流行之前，能够有比较准确的预警系统和相对有效的应对措施；初步遏制艾滋病、结核病上升及复发趋势；慢性非传染性疾病的防治逐步向预防和早期诊断过渡，上升趋势得到合理控制。到2020年，我国的新发传染病要得到有效监测和控制；艾滋病等传染病达到控制水平，乙肝感染率大幅度下降；心脑血管病、恶性肿瘤和糖尿病等慢病发病率与死亡率明显下降。

　　在城乡社区医疗保健方面，到2020年要完善城乡社区医疗卫生保健体系，建立一个符合中国国情的全民健康促进体系。经常参加全民健身活动人数的比例与质量进一步提高，全民主要体质指标达到中等发达国家平均水平。

　　在生物安全与食品药品安全方面，到2010年，我国对生物危害，特别是生物恐怖袭击，实现应急处置基础技术和装备配套，形成应急保障能力，同时加强基础设施建设和基础研究，建立关键技术平台。在食品、药品、环境方面，国家将建立起符合我国国情的食品、药品、环境安全保障技术支撑体系。到2020年，国家生物安全和生物恐怖袭击应急处置关键技术和装备配套，在监测预警、检验鉴定、防治疫苗与药物、消除污染、应急处置等关键领域的理论、技术与装备跨入国际先进行列。我国食品、药品、环境安全等方面，技术研究水平总体接近发达国家水平。 (责任编辑：泉水)

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